Investigación en Educación Médica http://riem.facmed.unam.mx/index.php/riem <div align="justify"> <p><strong>Misión:</strong> Publicar desde una perspectiva científica, artículos originales, arbitrados por un comité de pares de reconocido prestigio, sobre el área de educación médica y en ciencias de la salud. Los trabajos publicados se caracterizarán por su solidez teórica metodológica, su actualidad y relevancia práctica acerca de aquellos factores o elementos que inciden en la formación de recursos humanos en el campo de las ciencias médicas y de la salud.</p> <p><strong>Visión:</strong> Ser el referente internacional de publicaciones en educación médica de los países hispanoparlantes, con altos estándares de calidad y rigor metodológico.</p> <p><strong>¿A quién va dirigida?</strong> A académicos, investigadores, docentes, profesionales, técnicos y estudiantes en el campo de la Medicina y ciencias de las salud interesados en los aspectos teóricos y prácticos de modelos e intervenciones que tengan como principal objetivo el mejoramiento de sus prácticas educativas y formativas, en instituciones educativas o de atención de la salud nacionales y extranjeras.</p> <p>&nbsp;</p> </div> Universidad Nacional Autónoma de México es-ES Investigación en Educación Médica 2007-865X El metaverso: ¿la puerta a una nueva era de educación digital? http://riem.facmed.unam.mx/index.php/riem/article/view/846 Melchor Sánchez Mendiola ##submission.copyrightStatement## 2022-04-01 2022-04-01 11 42 5 8 10.22201/fm.20075057e.2022.42.22436 Examen clínico objetivo estructurado en línea (Web-ECOE): percepción de los pacientes, evaluadores y residentes http://riem.facmed.unam.mx/index.php/riem/article/view/810 <p><strong>Introducción:</strong> En el marco de la pandemia generada por el SARS-CoV-2, la enseñanza clínica ha sufrido cambios importantes, desde la cancelación de actividades de aprendizaje y reducción de las rotaciones en los servicios, hasta la implementación de medidas que permiten continuar con el aprendizaje de los estudiantes.<br><strong>Objetivo:</strong> Analizar la percepción de los pacientes, evaluadores y médicos residentes de primer año de la especialidad de medicina familiar al realizar un Web-ECOE.<br><strong>Método:</strong> Análisis cualitativo. Población: 4 pacientes estandarizados, 4 evaluadores capacitados y 20 médicos residentes de 10 sedes académicas.<br><strong>Resultados:</strong> Los pacientes expresaron que esta modalidad de atención médica es adecuada; y la experiencia de realimentar, positiva. Los evaluadores comentaron que es un área de oportunidad para ellos y los residentes, y que se podría otorgar atención médica en línea bajo este concepto. Los residentes perciben esta estrategia como adecuada para su evaluación; sin embargo, coinciden en la limitación de la exploración física.</p> Carlos Alonso Rivero-López Maura Pompa-Mansilla Juan Andrés Trejo-Mejía Adrián Martínez-González ##submission.copyrightStatement## 2022-01-12 2022-01-12 11 42 9 18 10.22201/fm.20075057e.2022.42.21383 El disfrute de los derechos humanos en médicos residentes: construcción y primeras evidencias psicométricas de instrumento http://riem.facmed.unam.mx/index.php/riem/article/view/811 <p><strong>Introducción:</strong> El enfoque de la salud basado en derechos humanos (ESBDH) postula que los programas de salud pueden violentar los derechos humanos (DDHH) de las personas, y en él se considera determinante el respeto a estos para la mejora de la salud de la población, por lo que es relevante la construcción de instrumentos que permitan conocer el disfrute de los DDHH en médicos residentes.<br><strong>Objetivo:</strong> Construir y analizar la estructura interna de un instrumento para conocer la opinión de médicos residentes sobre el disfrute de su derecho a la educación y al trabajo digno. <br><strong>Método:</strong> Se construyó un instrumento con base en la definición de derecho a la educación y al trabajo digno del Pacto Internacional de Derechos Económicos, Sociales y Culturales. Se aplicó a 605 médicos residentes. Se realizó un análisis factorial a través del método de mínimos cuadrados no ponderados con rotación oblicua Promin, y posteriormente se analizó la fiabilidad.<br><strong>Resultados:</strong> La estructura final se conformó por 17 ítems distribuidos en 2 factores: perjuicios percibidos al disfrute de los DDHH y beneficios percibidos al disfrute de los DDHH. Se obtuvieron indicadores favorables en la fiabilidad de las puntuaciones (α &gt; .70) y del constructo (ω &gt; .70).<br><strong>Conclusiones:</strong> El instrumento propuesto presenta adecuada evidencia de validez con relación a su estructura interna y fiabilidad, y resulta útil para conocer el disfrute de los DDHH de los médicos residentes.</p> Sergio Dominguez-Lara María de Lourdes Mota-Morales Carolina Delgado-Domínguez Manuel Salvador Luzania-Valerio Domingo Vázquez-Martínez ##submission.copyrightStatement## 2022-01-27 2022-01-27 11 42 19 29 10.22201/fm.20075057e.2022.42.21380 Percepciones acerca de la formación en atención primaria de estudiantes de medicina: un estudio cualitativo http://riem.facmed.unam.mx/index.php/riem/article/view/812 <p><strong>Introducción:</strong> De acuerdo con lo sostenido por entidades internacionales, la estrategia de atención primaria en salud (APS) es un eje central para mejorar la salud de la población. Al respecto, Chile se ha adscrito al objetivo de fomentar la educación médica orientada hacia la atención primaria. Sin embargo, la evidencia académica muestra una formación con enfoque predominantemente hospitalocéntrico y orientado hacia la especialidad médica. Se desconocen los efectos que tienen los espacios formativos de y en APS sobre los estudiantes. <br><strong>Objetivo:</strong> Explorar, desde una perspectiva fenomenológica, las percepciones de los/as internos/as respecto de las modificaciones que advierten durante el internado de APS y la valoración de la experiencia vivida como factor de cambio de sus expectativas laborales o su visión del ejercicio profesional.<br><strong>Método:</strong> Estudio cualitativo con enfoque fenomenológico. Se realizaron 15 entrevistas semiestructuradas a internos/as de medicina y profesionales médicos/as recientemente egresados/as que trabajan en APS. Análisis de contenido con triangulación entre investigadores apoyado con software NVivo. <br><strong>Resultados:</strong> Las opiniones expresadas por los/as participantes se condicen con lo descrito en la literatura, con importante componente de currículum oculto y modelaje docente que reproduce el paradigma imperante. Se describen una serie de variables que fomentan la percepción del ejercicio en APS como una etapa de transición a la especialidad, a lo que se suma la invisibilización de la medicina familiar como especialidad. <br><strong>Conclusiones:</strong> Si bien el internado de APS no logra cambiar las expectativas laborales a largo plazo, puede influir efectivamente en las de corto plazo. Además, permite generar un pensamiento crítico respecto a los lineamientos actuales en educación médica y la estrategia de APS, promotores esenciales para un cambio de paradigma.</p> Mario Parada-Lezcano Felipe Parrao-Achavar Joaquín Gurovich-Herrera Joaquín Palacios-Saldiva ##submission.copyrightStatement## 2022-01-12 2022-01-12 11 42 30 41 10.22201/fm.20075057e.2022.42.21400 Congruencia de los estándares para evaluar la calidad de la educación médica en México http://riem.facmed.unam.mx/index.php/riem/article/view/821 <p><strong>Introducción:</strong> Se han realizado 4 revisiones al instrumento de autoevaluación utilizado en la acreditación de la educación médica en México. La actualización de los estándares en 2018 generó reflexiones en las escuelas de medicina, lo que otorgó relevancia a la siguiente pregunta: ¿los estándares para evaluar la calidad de la educación médica en México, tienen congruencia estructural en el instrumento de autoevaluación 2018 utilizado por el Consejo Mexicano para la Acreditación de la Educación Médica (COMAEM)?<br><strong>Objetivo:</strong> Analizar la congruencia estructural entre los estándares utilizados para evaluar la calidad de la educación médica en México por el COMAEM.<br><strong>Método:</strong> Se realizó un estudio cualitativo y documental, desde el enfoque interpretativo basado en la hermenéutica gadameriana y la técnica de Morganov-Heredia. Se llevaron a cabo 4 etapas. Se construyeron matrices binarias y el grafo correspondiente de los 7 apartados del instrumento de autoevaluación y los 74 estándares básicos de acreditación. Las categorías de análisis del estudio fueron: orientación institucional, plan de estudios, alumnos, profesores, evaluación, vinculación institucional, administración y recursos.<br><strong>Resultados:</strong> El análisis de congruencia inter-apartados mostró al apartado 1 como apartado fuente y los apartados 5, 6 y 7 como apartados cima; en este nivel de análisis la congruencia inter-apartados fue del 100%. En el análisis intra-apartado se identificaron 9 (12.16%) estándares aislados, 14 (18.92%) estándares fuente, 37 estándares intermedios (50%), 14 (18.92%) estándares cima y 183 secuencias antecedente-consecuente. Se construyeron 2 grafos completos y 11 subgrafos que formaron 3 grafos conexos (apartados 2, 5 y 7) y 2 grafos inconexos (apartados 1 y 4). La congruencia intra-apartados fue de 87.84%.<br><strong>Conclusiones:</strong> Los estándares utilizados por el COMAEM son estructuralmente congruentes en el instrumento de autoevaluación 2018 para evaluar la calidad de la educación médica.</p> Arturo G. Rillo Beatriz Eliana Martínez-Carrillo Ramón Gustavo Conteras-Mayén Roxana Valdéz-Ramos José Arturo Castillo-Cardiel ##submission.copyrightStatement## 2022-01-12 2022-01-12 11 42 42 54 10.22201/fm.20075057e.2022.42.21407 Asociación de factores sociodemográficos y académicos con aprendizaje autodirigido en estudiantes de medicina http://riem.facmed.unam.mx/index.php/riem/article/view/823 <p><strong>Introducción:</strong> El aprendizaje autodirigido es una habilidad del estudiante que le permite obtener mayor desempeño académico a través de poner en práctica sus capacidades metacognitivas, motivacionales y conductuales, enfocadas en metas de adquisición de conocimientos y destrezas.<br><strong>Objetivo:</strong> Determinar la asociación del nivel de aprendizaje autodirigido con características sociodemográficas y académicas de estudiantes de medicina.<br><strong>Método:</strong> Se realizó una encuesta transversal comparativa en estudiantes de medicina, mediante la aplicación de la escala de autoevaluación del aprendizaje autodirigido y un cuestionario estructurado para recabar características sociodemográficas y académicas. También se efectuó un análisis con estadística descriptiva, pruebas de correlación, inferenciales y de asociación.<br><strong>Resultados:</strong> Se incluyeron en el estudio a 247 estudiantes de medicina con edad de 21.3&nbsp;±&nbsp;1.9 años, 147 (51.4%) fueron de sexo femenino. La puntuación de aprendizaje autodirigido fue moderada en 116 (47.0%) estudiantes, y quienes tuvieron promedio superior a 9 alcanzaron puntuación de 120.1&nbsp;±&nbsp;12.4 en comparación con 114.5&nbsp;±&nbsp;12.5 de aquellos con promedio escolar de 8.00 a 8.99, y 110.7&nbsp;±&nbsp;12.1 con los de 7.00 a 7.99 (p&nbsp;&lt;&nbsp;0 .001), r&nbsp;=&nbsp;0.230. El promedio inferior a 7 obtuvo OR 2.3, IC 95% (1.01&nbsp;-&nbsp;5.27) para baja competencia de aprendizaje autodirigido. No hubo diferencia entre grados académicos (p&nbsp;&gt;&nbsp;0.05).<br><strong>Conclusiones:</strong> Estudiantes de medicina presentan desarrollo medio o semiestructurado de aprendizaje autodirigido, que&nbsp;se asoció con estatus académico y promedio escolar, pero no con características sociodemográficas ni grado académico.</p> Cristina García Franco Félix Guillermo Márquez Celedonio Pedro Gutiérrez Aguilar Luis Lorenzo Salazar Martínez Rafael Ramos Castro Flor Patricia Rosas Murga ##submission.copyrightStatement## 2022-01-12 2022-01-12 11 42 55 64 10.22201/fm.20075057e.2022.42.21413 Adaptación y validación de un instrumento para evaluar los estereotipos negativos de la vejez http://riem.facmed.unam.mx/index.php/riem/article/view/847 <p class="html_H_Cuerpo-resúmen-abst"><strong><span class="HTML_HTML-sub-tit_Abstrac-Resu">Introducción:</span></strong>&nbsp;Los instrumentos para la identificación de estereotipos negativos de la vejez son abundantes; sin embargo, la mayoría proceden de otras regiones o contextos y se aplican sin efectuar un proceso de adaptación y validación.<br><strong><span class="HTML_HTML-sub-tit_Abstrac-Resu">Objetivo:</span></strong>&nbsp;Se realizó la adaptación del instrumento cuestionario de estereotipos negativos hacia la vejez (CENVE) para el contexto de estudiantes mexicanos de medicina.<br><strong><span class="HTML_HTML-sub-tit_Abstrac-Resu">Método:</span></strong>&nbsp;Para su adaptación se realizó una revisión a detalle de la terminología y aspectos gramaticales de los ítems, posterior a esta fase, el instrumento fue revisado por cinco expertos con el objetivo de determinar la pertenencia y relevancia de los ítems. Al concluir esta fase, el instrumento se sometió a juicio de once expertos para analizar su validez de contenido. Finalmente, para evaluar la adecuación del instrumento al grupo objetivo, se realizó un estudio piloto con 34 estudiantes de medicina.<br><strong><span class="HTML_HTML-sub-tit_Abstrac-Resu">Resultados:</span></strong>&nbsp;Los expertos avalaron la pertenencia y relevancia de los ítems y, acorde a sus sugerencias, se realizaron mejoras en la redacción de los ítems. En el juicio de expertos, todos los ítems fueron validados en contenido (V de Aiken &gt;0.75; VI &gt;0.50). La percepción del grupo piloto respecto a la comprensión de las instrucciones e ítems fue de excelente grado. La confiabilidad en esta aplicación fue favorable (alfa de Cronbach: 0.847; IC al 95%: 0.760 ± 0.913).<br><strong><span class="HTML_HTML-sub-tit_Abstrac-Resu">Conclusiones:</span></strong>&nbsp;Se presenta la adaptación de un instrumento para evaluar los estereotipos negativos hacia la vejez para el contexto mexicano, el cual se comprobó mediante un proceso de validación que posee validez de contenido.</p> Isabel Cristina Gonzalez-Salas Luis Gibran Juárez-Hernández Carlos Humberto Gámez-Mier ##submission.copyrightStatement## 2022-04-01 2022-04-01 11 42 65 77 10.22201/fm.20075057e.2022.42.21412 Compromiso laboral y estrés percibido en residentes de dermatología y otras especialidades en instituciones públicas http://riem.facmed.unam.mx/index.php/riem/article/view/852 <p class="html_H_Cuerpo-resúmen-abst"><strong><span class="HTML_HTML-sub-tit_Abstrac-Resu">Introducción:</span></strong>&nbsp;El compromiso laboral es un estado mental positivo, satisfactorio y relacionado con el trabajo; caracterizado por vigor, dedicación y absorción; está relacionado con una mejor atención al paciente y menos errores médicos debido a la inexperiencia y/o falta de tiempo. Por otro lado, el estrés es un estado de cansancio mental, multifactorial, depende de la percepción de situaciones específicas y de la habilidad para sobrellevarlas. Los médicos residentes están sujetos a múltiples estresores perjudiciales a su desempeño.<br><span class="HTML_HTML-sub-tit_Abstrac-Resu"><strong>Objetivo:</strong>&nbsp;</span>Describir el nivel de compromiso laboral y estrés percibido entre los residentes en la Ciudad de México y la probable relación entre estas variables.<br><span class="HTML_HTML-sub-tit_Abstrac-Resu"><strong>Método:</strong>&nbsp;</span>Estudio cuantitativo, exploratorio, no experimental, descriptivo y de corte transversal. Se evaluaron un total de 248 residentes médicos de la Ciudad de México, utilizando las escalas UWES-15 y PSS. Análisis estadístico descriptivo y test de Chi cuadrado de Pearson.<br><strong><span class="HTML_HTML-sub-tit_Abstrac-Resu">Resultados:</span></strong>&nbsp;La media de compromiso fue de 4.5 (± 1.2), y de las dimensiones: vigor (4.3, DE ± 1.4), dedicación (4.6, DE ± 1.3) y absorción (4.4, DE ± 1.3). El total de los residentes tuvo un promedio de 38.1 (DE ± 7.6) de estrés percibido. De acuerdo al análisis de asociación entre compromiso y estrés percibido, se encontró que existe una correlación moderada lineal negativa estadísticamente significativa (Spearman r = –0.443, p = 0.000).<br><strong><span class="HTML_HTML-sub-tit_Abstrac-Resu">Conclusiones:</span>&nbsp;</strong>Este estudio es el primero en examinar el nivel de compromiso laboral y de estrés percibido entre los médicos residentes de la Ciudad de México. Estas variables son comunes en la formación médica de los residentes, y se demostró que existe correlación negativa entre estas variables. Mejorar el compromiso laboral es importante tanto para los médicos jóvenes como para los pacientes, ya que estos últimos recibirán una atención de mejor calidad.</p> Larissa Margarita Zárate Flores Martha Alejandra Morales-Sánchez ##submission.copyrightStatement## 2022-04-01 2022-04-01 11 42 78 85 10.22201/fm.20075057e.2022.42.21405 Mitos sobre el tabaco: una pregunta de examen http://riem.facmed.unam.mx/index.php/riem/article/view/832 <p><strong>Introducción</strong>: El tabaquismo es una de las principales causas de muerte prematura y de pérdida de calidad de vida relacionada con la salud.<br><strong>Objetivo:</strong> La finalidad de este trabajo consistió en explorar y evaluar las respuestas formuladas a una pregunta de examen en los conocimientos adquiridos en mitos sobre el tabaco y su desmitificación, después de haber impartido una práctica de Epidemiología y Salud Pública a 344 alumnos de 1º curso Grado en Medicina (2019-2020).<br><strong>Método:</strong> Se realizó en una muestra de 344 alumnos de la Universidad de Valencia (curso 2019-2020), a los que se impartió una práctica en la que se dieron a conocer algunos de los mitos más populares sobre el tabaco, que consultan con frecuencia los pacientes. En la práctica se elegía, comentaba y exponía por parejas un mito de un manual, por elección libre de los alumnos y sin repetir los ya elegidos. La pregunta formulada en el examen versaba en exponer un mito de forma libre y redactar la respuesta que le darían a sus pacientes.<br><strong>Resultados:</strong> El grupo de mito más redactado fue el referido a los mitos de tabaco y salud, donde destacó “dejar de fumar engorda”. Menos del 1% de los alumnos eligieron el grupo de mitos relacionados con la economía. <br><strong>Conclusiones:</strong> Los resultados obtenidos nos indican que los conocimientos sobre mitos presentados a los alumnos pueden trasladarse al resto de la sociedad dificultando la labor de los profesionales sanitarios en la deshabituación tabáquica. Además, la mayoría de alumnos manifiestan preocupación por temas de salud e imagen en relación al consumo de tabaco.</p> Alba Saa Casal Mercedes Salvador Aguilá Javier Guillem Saiz Carmen Saiz Sánchez ##submission.copyrightStatement## 2022-01-12 2022-01-12 11 42 86 94 10.22201/fm.20075057e.2022.42.21406 Enseñanza de habilidades quirúrgicas: teorías educativas relevantes (segunda parte) http://riem.facmed.unam.mx/index.php/riem/article/view/850 <p class="html_H_Cuerpo-resúmen-abst"><span class="HTML_HTML-sub-tit_Abstrac-Resu"><strong>Introducción:</strong>&nbsp;</span>En el contexto de la educación médica, la educación quirúrgica es un área con características particulares. Múltiples conceptos, modelos y teorías se han desarrollado para caracterizar la educación quirúrgica; sin embargo, la mayoría se han reportado de forma aislada.<br><span class="HTML_HTML-sub-tit_Abstrac-Resu"><strong>Objetivo:</strong>&nbsp;</span>Identificar los principales conceptos y teorías utilizados en educación quirúrgica para abordarlos de manera conjunta en un panorama integrador.<br><strong><span class="HTML_HTML-sub-tit_Abstrac-Resu">Método:</span>&nbsp;</strong>Como parte de una revisión panorámica de la literatura sobre educación quirúrgica se identificaron conceptos y sus potenciales relaciones. El análisis continuó de la siguiente forma: modelos no tradicionales para educación quirúrgica, estrategias tecnológicas para la educación quirúrgica como simulación, aprendizaje en línea y uso de redes sociales, así como el área de evaluación en educación quirúrgica, incluyendo habilidades técnicas y no técnicas.<br><span class="HTML_HTML-sub-tit_Abstrac-Resu"><strong>Resultados:</strong>&nbsp;</span>En esta segunda parte del artículo, se describen alternativas al modelo tradicional de aprendiz de Osler y Halsted para la educación quirúrgica. El conocimiento e implementación de estos modelos descansa sobre bases teóricas probadas en algunos contextos. El uso de tecnología para la educación quirúrgica es más factible cuando esta es consistente con los modelos de aprendizaje, existe integración al diseño curricular, y se aprovechan las varias opciones disponibles. Existen múltiples herramientas que permiten conocer el grado de pericia psicomotriz del alumno como parte de una estrategia de evaluación formativa. Asimismo, la evaluación de habilidades no técnicas es un componente cada vez más importante de la educación quirúrgica.<br><strong><span class="HTML_HTML-sub-tit_Abstrac-Resu">Conclusiones:</span>&nbsp;</strong>Los gestores de programas de educación quirúrgica deben privilegiar un enfoque con sustento teórico en las etapas de planeación e implementación. Esto permitirá determinar objetivos y estrategias para su logro, en el contexto y formalidad de un programa estructurado y no solo calendarizado.</p> Miguel Ángel Gaxiola-García Beatriz Hatsue Kushida-Contreras Melchor Sánchez Mendiola ##submission.copyrightStatement## 2022-04-01 2022-04-01 11 42 95 105 10.22201/fm.20075057e.2022.42.22433 Perusall: herramienta de lectura colaborativa y anotación en línea para facilitar la comprensión lectora http://riem.facmed.unam.mx/index.php/riem/article/view/851 <p class="html_H_Cuerpo-resúmen-abst">Los profesores en ocasiones enfrentan el reto de que sus estudiantes realicen las lecturas asignadas de forma previa a la clase. Perusall es una plataforma gratuita de aprendizaje social en línea para promover la lectura y comprensión de los contenidos mediante el intercambio de ideas, resolución de problemas y aclaración de dudas. Se basa en la teoría del constructivismo social, el aprendizaje colaborativo, el sistema de anotaciones en línea y el compromiso del estudiante con el material de forma activa, constructiva e interactiva. Promueve el proceso de metacognición de los participantes y favorece la comprensión lectora.</p> <p class="html_H_Cuerpo-resúmen-abst">Esta plataforma permite compartir contenidos en diversos formatos como: libros del catálogo de Perusall, páginas web, documentos desde la computadora y Dropbox, videos y podcast; lo anterior posibilita el desarrollo de actividades que fomenten el aprendizaje activo de los estudiantes al revisar e interactuar con el contenido; asimismo, mediante analíticas que genera la plataforma, los profesores pueden identificar los temas que requieren mayor atención y así planificar el diseño de sus clases.</p> <p class="html_H_Cuerpo-resúmen-abst">En este artículo se describen las principales características de Perusall; las bases y principios teóricos sobre los que se fundamenta; sus principales funciones y herramientas; las fortalezas, limitaciones y desafíos de su uso; y los pasos y recomendaciones a seguir para un efectivo aprovechamiento de la plataforma.</p> <p class="html_H_Cuerpo-resúmen-abst">Se espera que, al conocer estos aspectos, los profesores de ciencias de la salud incorporen esta herramienta a su práctica docente dado que puede ser de gran utilidad en distintas modalidades de enseñanza, para mejorar la comprensión lectora de sus estudiantes.</p> Ericka Fabiola Gudiño-Santos Fernanda Espinosa Rodríguez Alan Kristian Hernández Romo ##submission.copyrightStatement## 2022-04-01 2022-04-01 11 42 106 113 10.22201/fm.20075057e.2022.42.22432 Evaluación intermedia de competencias en carreras de una facultad de medicina http://riem.facmed.unam.mx/index.php/riem/article/view/824 Mónica Espinoza Barrios Ana M. Rojas-Serey Manuel Castillo Niño Milton de la Fuente Vera Germán Ebensperger Darrouy Solange Soto Araya ##submission.copyrightStatement## 2022-01-12 2022-01-12 11 42 114 116a 10.22201/fm.20075057e.2022.42.22427 Grupos de interés médico estudiantil: necesarios en la vida universitaria http://riem.facmed.unam.mx/index.php/riem/article/view/825 José Francisco Pérez-Barrientos ##submission.copyrightStatement## 2022-01-12 2022-01-12 11 42 114 116b 10.22201/fm.20075057e.2022.42.22428 Investigación en Educación Médica. Año 11, número 42, abril-junio 2022 http://riem.facmed.unam.mx/index.php/riem/article/view/853 Oficina Editorial ##submission.copyrightStatement## 2022-04-02 2022-04-02 11 42 1 124 Perfil de personalidad y rendimiento académico en estudiantes de la Licenciatura en Fisioterapia http://riem.facmed.unam.mx/index.php/riem/article/view/865 <p><strong>Introducción:</strong> Se ha estudiado la influencia de los rasgos de personalidad en el desempeño académico de estudiantes; sin embargo, los resultados de las diversas investigaciones no son concluyentes. <br><strong>Objetivo:</strong> Describir el perfil de personalidad y el rendimiento académico del primer semestre de los alumnos de la Licenciatura de Fisioterapia de la Facultad de Medicina de la UNAM.<br><strong>Método:</strong> Estudio transversal analítico de 271 alumnos de la Licenciatura de Fisioterapia. Se estudiaron las variables de año de ingreso, sexo, edad, tipo de ingreso, promedio de bachillerato, perfil de personalidad y promedio del primer semestre. La información se obtuvo del Sistema Integral de Administración Escolar de la coordinación de la carrera.<br><strong>Resultados:</strong> Las mujeres fueron el 71.2% de la muestra cuyo rango de edad fue de los 19 a 29 años. No hubo diferencias entre el promedio de bachillerato versus promedio del primer semestre, del perfil de personalidad por sexo y perfil de personalidad con promedio del primer semestre.<br><strong>Conclusiones:</strong> Los estudiantes de fisioterapia obtienen un buen aprovechamiento escolar (8.5 a 10). Se obtuvo un perfil con características adecuadas (entusiastas, creativos, con aparente adaptación psicológica) y no hay asociación entre el perfil de personalidad y el rendimiento académico al primer semestre.</p> Edgar Eduardo Jiménez-Armenta Alejandra Hernández-Roque Luis Alberto Luja Ramírez Laura Peñaloza-Ochoa ##submission.copyrightStatement## 2022-05-16 2022-05-16 11 42 1 1 Adaptación de un ECOE presencial a modalidad en línea para un examen de altas consecuencias http://riem.facmed.unam.mx/index.php/riem/article/view/866 <p><strong>Introducción:</strong> Ante la necesidad de evaluar a distancia las competencias clínicas durante la pandemia de COVID-19, se diseñó y aplicó un examen clínico objetivo estructurado (ECOE) en línea en 2021 a los egresados de la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional Autónoma de México y a las instituciones incorporadas.<br><strong>Objetivo:</strong> Evaluar la calidad psicométrica del ECOE en línea 2021 y compararlo con un ECOE presencial realizado en 2020 para un examen de altas consecuencias.<br><strong>Método:</strong> Se desarrolló la adaptación del ECOE presencial a la modalidad en línea adecuándose en todos los casos clínicos la habilidad clínica de la exploración física y se sustituyó el rubro de la nota médica por un resumen clínico verbal. Para la aplicación en línea se utilizó la plataforma Zoom, se capacitó a los evaluadores y pacientes estandarizados para homogeneizar su desempeño en esta plataforma. Se analizó el procedimiento empleado en el diseño, elaboración, implementación y calificación; así como el uso de análisis estadístico psicométricos que dieron cuenta de la evidencia de validez referida a la estructura interna de la prueba. <br><strong>Resultados:</strong> Ambas modalidades de ECOE constaron de seis estaciones de 20 minutos. Se evaluaron los 99 reactivos que integran la totalidad de las seis competencias evaluadas y discriminaron a &lt;0.001 entre puntajes altos y bajos. Se identificaron seis factores que explican el 60.7% de la varianza en el ECOE presencial, y seis factores más cinco indicadores en la modalidad en línea con una varianza explicada de 56.6%. El Alfa de&nbsp;Cronbach fue 0.96 para el ECOE presencial y 0.93 para la modalidad en línea.<br><strong>Conclusiones:</strong> Ambas modalidades de ECOE mostraron evidencias de calidad psicométrica con respecto a la validez de contenido, la estructura interna de la prueba y el proceso de respuesta, lo que le da solidez al mismo. Este estudio observó que la modalidad en línea es una alternativa factible como evaluación de la fase práctica del examen profesional.</p> Juan Andrés Trejo Mejía Jorge Peña Balderas Carlos Alberto Soto Aguilera Amílcar Alpuche Hernández Armando Ortiz Montalvo Antonio Cerritos ##submission.copyrightStatement## 2022-05-16 2022-05-16 11 42 1 1 Correlación entre una evaluación sumativa escrita y el promedio ponderado en estudiantes de medicina humana http://riem.facmed.unam.mx/index.php/riem/article/view/867 <p><strong>Introducción:</strong> La evaluación sumativa es usualmente aplicada al final de un periodo académico para medir el aprendizaje de un estudiante, estas evaluaciones utilizan diversas representaciones de pacientes, desde pacientes reales hasta narraciones escritas basadas en casos clínicos. Existe limitada evidencia sobre la asociación entre los resultados de evaluaciones escritas basadas en casos clínicos como evaluación sumativa y el desempeño académico en estudiantes de medicina humana.<br><strong>Objetivo:</strong> Evaluar la correlación entre el puntaje de un examen anual escrito basado en casos clínicos con preguntas de opción múltiple y el promedio ponderado –como indicador de desempeño académico– en estudiantes de una facultad de medicina humana del Perú.<br><strong>Método:</strong> Estudio de fuentes secundarias, con diseño longitudinal en panel para el periodo 2017 a 2020. El examen anual tiene 250 preguntas de opción múltiple basadas en diferentes contextos clínicos extraídos de reportes de casos publicados. Cada pregunta correctamente respondida brindó un punto, el puntaje fue transformado a escala vigesimal y se evaluó su correlación con el promedio ponderado en escala vigesimal. Se realizaron gráficos de dispersión y el cálculo del coeficiente de correlación de Spearman. El análisis fue realizado para cada año académico.<br><strong>Resultados:</strong> Se analizaron los datos de 228 estudiantes, las medias de los puntajes del examen anual fluctuaron entre 9.61 (desviación estándar = 1.91) para el 2019 a 10.75 (desviación estándar = 2.34) para el 2018. En todos los años se encontró correlación lineal directa significativa entre el promedio ponderado anual y el examen anual.&nbsp;La mayor correlación se dio en el 2019 (rho de Spearman [rS&nbsp;=&nbsp;0.812]). En el análisis de correlación según sexo se mantuvieron correlaciones significativas.<br><strong>Conclusiones: </strong>En los años analizados el puntaje obtenido en el examen anual se correlaciona de manera lineal directa con el desempeño académico, también se encontró correlación lineal directa entre los puntajes del examen anual.</p> Franco Ronald Romaní Romaní César Gutiérrez ##submission.copyrightStatement## 2022-05-16 2022-05-16 11 42 1 1 Resultados obtenidos en la prueba MIR según baremo académico. Convocatorias de 2019 y 2020 http://riem.facmed.unam.mx/index.php/riem/article/view/868 <p><strong>Introducción:</strong> El examen de acceso a la especialización médica en España, conocido como prueba MIR, se convoca anualmente desde 1978 y se realiza simultáneamente en diversas sedes distribuidas por toda España. El acceso a las distintas especialidades médicas está condicionado por el baremo académico o puntaje conseguido en el grado de Medicina, entendiendo como tal el promedio de las calificaciones obtenidas durante la carrera en medicina, así como por el resultado de dicha prueba.<br><strong>Objetivo:</strong> El objetivo del presente trabajo fue el análisis los resultados de los médicos presentados a las pruebas MIR de 2019 y 2020, en función de su puntaje.<br><strong>Método:</strong> Para este estudio se hizo uso de la información publicada por el Ministerio de Sanidad relativa a los resultados definitivos de las convocatorias de la prueba MIR de 2019 y 2020. Dicha información incluye la nota media del baremo académico o puntaje de todos los médicos que realizaron el examen, así como el número de orden obtenido en la prueba.<br><strong>Resultados:</strong> Aunque la nota media del expediente de los opositores tiene un peso únicamente del 10% sobre la puntuación que da lugar a su ordenación en la prueba MIR, existe una correlación importante entre el puntaje y el número de orden obtenido que permite escoger entre las diferentes plazas de formación sanitaria especializada ofertadas en la convocatoria.<br><strong>Conclusiones:</strong> En la mayor parte de los casos, los individuos que obtuvieron una mejor nota media en el grado de Medicina son los que obtienen los mejores resultados en la prueba MIR. Esto se debe a un mayor nivel de conocimientos de partida al inicio de la preparación de la prueba, junto con un mejor aprovechamiento de dicho tiempo de preparación, ligado a su capacidad y hábito de trabajo, entrenados previamente a lo largo de los seis cursos del grado.</p> Jaime Baladrón Romero Fernando Sánchez Lasheras Carmen Peñalver San Cristóbal Albeto García Guerrero José María Romeo Ladrero Toás Villacampa José Curbelo Paula Jiménez Fonseca ##submission.copyrightStatement## 2022-04-02 2022-04-02 11 42 1 1 Hábitos de lectura y sus factores asociados en estudiantes de medicina de una universidad peruana http://riem.facmed.unam.mx/index.php/riem/article/view/871 <p><strong>Introducción:</strong> La lectura implica comprender, interpretar o reflexionar el significado de algo escrito con el objetivo del desarrollo intelectual y de habilidades comunicativas. Por lo que es importante que el estudiante de medicina tenga un buen hábito de lectura con el fin de adquirir capacidades de lectura crítica para valorar la calidad de la evidencia.<br><strong>Objetivo:</strong> Determinar los factores asociados a los hábitos de lectura en los estudiantes de medicina de la Universidad Peruana Los Andes. <br><strong>Método:</strong> Estudio observacional, analítico y transversal. Se aplicó un cuestionario a 248 estudiantes del primer al quinto año de carrera, conformado por dos partes: la primera sobre características sociodemográficas, académicas y factores que influyen en la lectura, y la segunda contenía la evaluación del hábito lector. Para determinar la asociación, se utilizó las pruebas de Chi cuadrado y t de Student. Además, se calcularon las razones de prevalencia crudas y ajustadas por medio de modelos lineales generalizados. <br><strong>Resultados:</strong> De los 248 estudiantes, la mayoría tenía un buen hábito lector (69.3%). El sexo femenino tuvo mejor hábito de lectura (74.4%) (p&nbsp;=&nbsp;0.016), y el masculino se relacionó al mal hábito de lectura (RPc:1.43; IC95%:1.01-2.05). Por otro lado, el principal motivo de lectura académico tuvo una asociación significativa con el buen hábito de lectura (RPc:2.78; IC95%:1.59-4.86). Finalmente, en el análisis ajustado, este último fue el único con significancia estadística (RPa:2.84; IC95%:1.67-4.82).<br><strong>Conclusiones:</strong> El buen hábito de lectura fue el más frecuente. Los factores asociados fueron el sexo masculino y la motivación principal académica. Se recomienda tomar medidas para mejorar los hábitos de lectura a través de talleres o la conformación de clubes de lectura.</p> Sergio Armando Dextre-Vilchez Alexandra Fabiola Tapia-Mayta Julisa Dennisse Bernaola-Palacios Luis Ernesto Morán-Landeo Nahomi Best ##submission.copyrightStatement## 2022-04-02 2022-04-02 11 42 1 1 Perfil del estudiantado de la Licenciatura en Ciencia Forense, del ingreso a la titulación http://riem.facmed.unam.mx/index.php/riem/article/view/872 <p><strong>Introducción:</strong> La Licenciatura en Ciencia Forense de la Facultad de Medicina de la UNAM tiene como objetivo formar profesionales altamente calificados en ciencia forense. A 8 años de que se iniciaran labores, se presenta el perfil del alumnado a partir de datos sobre su ingreso, desempeño en la carrera, eficiencia terminal, opciones de titulación e inserción laboral. <br><strong>Objetivo:</strong> Realizar un análisis detallado sobre el perfil del alumnado en sus diferentes etapas, que genere información clave para la toma de decisiones que favorezcan el desarrollo de las competencias que definen el perfil del científico forense y lo prepare mejor para desempeñarse en el mercado laboral.<br><strong>Método:</strong> Se trata de un trabajo descriptivo, en el cual la información se analiza con técnicas de estadística descriptiva y se presenta de manera gráfica usando el programa R y Microsoft Excel.<br><strong>Resultados:</strong> El análisis da cuenta de una población con buen rendimiento en el bachillerato y la universidad, escasa reprobación y rezago, alta eficiencia curricular terminal y mejor situación laboral en contraste con otras carreras de la UNAM. <br><strong>Conclusiones:</strong> La información presentada será útil para orientar la toma de decisiones que lleven a ajustar la enseñanza y evaluación al perfil profesional y la naturaleza de la ciencia forense, así como difundir ampliamente el potencial que tiene el perfil del científico forense para&nbsp;facilitar su inserción laboral. Asimismo servirá de base para un futuro análisis sobre el desempeño en el servicio social, las opciones de titulación y las oportunidades de empleo.</p> Ana María Sosa Reyes Guillermo Romo-Guadarrama Zoraida García Castillo Jorge Luis López Zepeda Reyes Reyes Sánchez Luis Jiro Suzuri Hernández ##submission.copyrightStatement## 2022-04-02 2022-04-02 11 42 1 1 La formación médica y la muerte: estudio descriptivo sobre el impacto emocional en cuidados paliativos http://riem.facmed.unam.mx/index.php/riem/article/view/873 <p><strong>Introducción:</strong> El servicio social en cuidados paliativos tiene como objetivo que médicos, durante la última etapa de formación de la licenciatura de médico cirujano, integren una visión de atención hacia las personas que afrontan condiciones que amenazan o limitan su vida. La experiencia con la muerte representa retos emocionales y existenciales, por lo que brindar formación en cuidados paliativos resulta relevante para mejorar las competencias necesarias en el médico en formación para situaciones de final de vida.<br><strong>Objetivo:</strong> Este estudio tiene como objetivo evaluar la autocompetencia para el trabajo con la muerte en médicos pasantes, antes y después de realizar el servicio social en una unidad de cuidados paliativos, así como la sintomatología depresiva y sintomatología ansiosa. <br><strong>Método:</strong> Se evaluó la dimensión emocional y existencial de la autocompetencia para el trabajo con la muerte en 25 pasantes de dos generaciones del servicio social Rotatorio en Cuidados Paliativos de la Facultad de Medicina de la UNAM, antes de iniciar el servicio social (junio de 2019 y enero de 2020) y al finalizarlo (abril 2020 y febrero de 2021). Se utilizó la escala autocompetencia para el trabajo en final de vida (SC-DWS) en su versión en español, el inventario de depresión de Beck (IDB) y el inventario de ansiedad de Beck (IAB). Se utilizó estadística descriptiva y la prueba t de student para muestras relacionadas.<br><strong>Resultados:</strong> En los participantes de la generación 2019 se observó un incremento estadísticamente significativo en el puntaje total de la SC-DWS y en las subescalas existencial y emocional, y en sintomatología depresiva. En los participantes de la generación 2020 se observó un decremento en el puntaje total del SC-DWS y en las subescalas existencial y emocional.<br><strong>Conclusión:</strong> Este estudio sugiere la importancia de la formación en cuidados paliativos para incrementar la autocompetencia de los médicos de pregrado en el trabajo con la muerte, sobre todo en contextos altamente estresantes por su relación con el proceso de morir, como el de la pandemia por COVID-19.<br><br></p> Susana Ruiz Ramírez Nayely Vianey Salazar Trujillo María Elena Medina-Mora Icaza ##submission.copyrightStatement## 2022-04-02 2022-04-02 11 42 1 1 Preparación académica previa y desempeño académico de estudiantes de primer año de una escuela de medicina http://riem.facmed.unam.mx/index.php/riem/article/view/874 <p><strong>Introducción:</strong> Son varios los factores asociados al éxito o fracaso académico del estudiante, entre los que se encuentra la preparación académica previa al ingreso a la licenciatura de médico cirujano. En este estudio, la preparación académica de los estudiantes de nuevo ingreso a medicina se evaluó por el examen de diagnóstico que se aplica de manera institucional a las nuevas generaciones de alumnos.<br><strong>Objetivo:</strong> Determinar la correlación del desempeño académico en las asignaturas de anatomía, biología celular e histología médica y bioquímica y biología molecular vs los 8 temas del examen diagnóstico por bachillerato de procedencia.<br><strong>Método:</strong> Estudio de correlación entre la calificación promedio de los exámenes de 3 asignaturas de primer año vs examen diagnóstico de 4,716 estudiantes de 4 generaciones de medicina, ciclos escolares 2012-2013, 2013-2014, 2014-2015 y 2015-2016. Las correlaciones se determinaron por niveles, de lo general a lo particular por tipo de bachillerato.<br><strong>Resultados:</strong> El determinar las correlaciones por plantel del bachillerato de procedencia reveló que cada uno de los 8 temas del examen diagnóstico presentó valores altos de correlación, lo que permite postular modelos de regresión para predecir el desempeño académico de los estudiantes en las 3 asignaturas revisadas.<br><strong>Conclusiones:</strong> Abordar el estudio por nivel del bachillerato de procedencia, permitió identificar las mayores correlaciones y, por lo tanto, generar modelos de regresión que podrían predecir el probable desempeño académico de los estudiantes de nuevo ingreso a la licenciatura de Médico Cirujano. Se confirmó que los estudiantes con mayor probabilidad de éxito académico fueron los que tenían un bagaje de conocimientos previos más integral.</p> Armando Muñoz Comonfort Teresa I. Fortoul van der Goes ##submission.copyrightStatement## 2022-04-02 2022-04-02 11 42 1 1 Actividades profesionales a confiar: hacia una estandarización del lenguaje y significado en español y portugués http://riem.facmed.unam.mx/index.php/riem/article/view/875 <p>El enfoque de EPAs ha tenido un gran impacto en la educación médica desde que surgió en 2005. Su difusión a través de diferentes regiones del mundo ha requerido traducción a varios idiomas, y en algunas ocasiones ha generado confusiones terminológicas y de significado. Este artículo es el resultado de un consenso respecto de la traducción de términos clave para la comprensión del enfoque en español y portugués. Se llevó a cabo a través de un proceso de análisis de significado de cada término en el contexto idiomático y de la realidad de la formación de profesionales de la salud en Latinoamérica. Estuvo a cargo de doce profesionales, docentes y académicos involucrados en la implementación y formación con EPAs en ocho países, que formaron parte como responsables, facilitadores o participantes del International Course Ins and Outs of EPAs 2021 para Latinoamérica.</p> Marcus Vinicius Melo de Andrade María José López Luis Carlos Domínguez Torres Verónica Daniela Durán Pérez Eduardo Durante Samuel Eloy Gutiérrez Barreto Manuel Eduardo Gutiérrez Sierra Julio César García Casallas Ieda Francischetti Isabel Eugenia Mora Melanchthon Melchor Sánchez Mendiola Olle ten Cate ##submission.copyrightStatement## 2022-04-02 2022-04-02 11 42 1 1 Surgimiento de la fisioterapia en México a partir de la rehabilitación durante el siglo XX http://riem.facmed.unam.mx/index.php/riem/article/view/894 <p>Este artículo es producto de la revisión histórica crítica del surgimiento de la fisioterapia en México, desde su origen como parte de las ciencias en rehabilitación, hasta lograr su independencia hacia la profesionalización de la disciplina en el siglo XX. El análisis crítico derivado de los textos examinados y de las entrevistas a personajes clave quienes participaron en el proceso histórico de este trabajo, se explica con base en las siguientes premisas: primera, el análisis histórico de los procesos sociales, institucionales y científicos que favorecieron el surgimiento de la fisioterapia como una profesión independiente derivada de la rehabilitación médica, a partir de la transferencia de conocimientos de Europa occidental hacia América bajo el modelo de George Basalla1. Segunda, las tensiones y resistencia entre la medicina de rehabilitación y la fisioterapia por considerarla una profesión sin bases científicas sólidas, lo cual repercutió negativamente en el reconocimiento del fisioterapeuta como un profesionista con identidad y autonomía propia para la práctica. Finalmente, el cambio de paradigma en los modelos de salud, la evolución del concepto de rehabilitación que se enfoca en los aspectos biopsicosociales del individuo, la creación de la Clasificación Internacional de Funcionamiento de la Discapacidad y de la Salud (CIF), desarrollada por la Organización Mundial de la Salud como marco conceptual, lo que permitió incorporar una mirada global del funcionamiento del individuo en la sociedad y que propició la emergencia de nuevas profesiones, entre ellas la fisioterapia, lo cual ha contribuido al trabajo multidisciplinario entre los profesionales de la salud y, con ello, la consolidación de aspectos de identidad y autonomía de la profesión.</p> Ximena Suárez Bonilla Martha Eugenia Rodríguez Pérez ##submission.copyrightStatement## 2022-06-25 2022-06-25 11 42 1 1 Contribución actual y potencial de la formación de médicos especialistas en salud pública http://riem.facmed.unam.mx/index.php/riem/article/view/895 <p><strong>Introducción:</strong> El contexto y crudeza de la pandemia ha relevado la necesidad de la contribución de la salud pública. América Latina, dadas las condiciones de vida y de la atención de salud, resiente sus aportes.<br><strong>Nociones de salud pública:</strong> Se revisan: niveles de complejidad en ciencias de la salud; el modo en que la salud pública trabaja; lo público, lo político y la política; el sector salud (intrasector) y el intersector; rasgos contextuales relevantes para el quehacer de la salud pública y que suman incertidumbre en la región. <br><strong>La necesidad de fortalecer la formación de salud pública en pregrado y residencias, especialmente en América Latina:</strong> Parece vigente la recomendación que hiciera hace 30 años la Federación Mundial de Educación Médica, para la cual convendría fortalecer esfuerzos. La contribución que supone para mejorar el nivel de salud de personas y comunidades se ilustra con 2 problemáticas significativas en Latinoamérica. <br><strong>El médico especialista en salud pública y algunos de sus programas de formación:</strong> El quehacer del médico especialista en salud pública (MESP), su formación y contexto político-institucional están vinculados entre sí, por lo que la pertinencia resulta clave. Independientemente del país, los programas de formación comparten una insuficiente visibilización que restringe su contribución. La especificidad del MESP parece asociada a la combinación de dosis y proporciones de competencias que resultan en un profesional creíble que motiva a la comunidad médica y moviliza grupos de trabajo.<br><strong>El Programa de Formación en Salud Pública de la Universidad de Chile:</strong> Se revisan estructura, estrategias de aprendizaje, asignatura sello del programa y dimensión evaluativa. <br>Competencias trabajadas en la formación del médico especialista en salud pública, contribución potencial a la formación de otros especialistas: Se exponen experiencias formativas derivadas de la metacognición, el trabajo con la complejidad y la relación con profesiones y disciplinas no sanitarias.</p> Marcelo Alfredo Villalón Calderón ##submission.copyrightStatement## 2022-04-02 2022-04-02 11 42 1 1 Identidad estudiantil universitaria en tiempos de pandemia. El caso COVID-19 http://riem.facmed.unam.mx/index.php/riem/article/view/896 Gilberto Bastidas Pacheco Daniel Bastidas Delgado ##submission.copyrightStatement## 2022-04-02 2022-04-02 11 42 1 1 Aproximación a la realidad actual de publicación científica en una asociación médica estudiantil colombiana http://riem.facmed.unam.mx/index.php/riem/article/view/897 Jorge Andrés Castrillón Lozano Jhony Alejandro Díaz Vallejo ##submission.copyrightStatement## 2022-04-02 2022-04-02 11 42 1 1