Investigación en Educación Médica https://riem.facmed.unam.mx/index.php/riem <div align="justify"> <p><strong>Misión:</strong> Publicar desde una perspectiva científica, artículos originales, arbitrados por un comité de pares de reconocido prestigio, sobre el área de educación médica y en ciencias de la salud. Los trabajos publicados se caracterizarán por su solidez teórica metodológica, su actualidad y relevancia práctica acerca de aquellos factores o elementos que inciden en la formación de recursos humanos en el campo de las ciencias médicas y de la salud.</p> <p><strong>Visión:</strong> Ser el referente internacional de publicaciones en educación médica de los países hispanoparlantes, con altos estándares de calidad y rigor metodológico.</p> <p><strong>¿A quién va dirigida?</strong> A académicos, investigadores, docentes, profesionales, técnicos y estudiantes en el campo de la Medicina y ciencias de las salud interesados en los aspectos teóricos y prácticos de modelos e intervenciones que tengan como principal objetivo el mejoramiento de sus prácticas educativas y formativas, en instituciones educativas o de atención de la salud nacionales y extranjeras.</p> <p>&nbsp;</p> </div> es-ES riem@unam.mx (Dr. José Daniel Morales Castillo) arosales@facmed.unam.mx (Mtra. Argelia Rosales Vega) Wed, 25 Mar 2026 00:00:00 -0600 OJS 3.1.1.4 http://blogs.law.harvard.edu/tech/rss 60 Inteligencia artificial generativa y evidencia educativa: el desafío de una tecnología que cambia antes de publicarse https://riem.facmed.unam.mx/index.php/riem/article/view/2217 <p class="p1">Cuando un fenómeno alcanza la categoría de término MeSH, deja de ser solo conversación pública o moda industrial: entra al vocabulario controlado con el que MEDLINE ordena la evidencia.</p> Melchor Sánchez Mendiola ##submission.copyrightStatement## https://riem.facmed.unam.mx/index.php/riem/article/view/2217 Wed, 25 Mar 2026 00:00:00 -0600 Panorama de las residencias médicas en Ginecología y Obstetricia en México https://riem.facmed.unam.mx/index.php/riem/article/view/2218 <p class="p1"><strong><span class="s1"><em>Introducción:</em> </span></strong>Las residencias médicas en México tienen alrededor de 80 años de existencia. La residencia médica es un periodo de retos y sacrificios para el médico que quiere realizar una especialidad. Estas se deben adaptar a los tiempos modernos para formar especialistas íntegros y competitivos que sean aptos para resolver los retos sociales crecientes que la población demanda.</p> <p class="p1"><em><strong><span class="s1">Objetivo:</span> </strong></em>Informar acerca del panorama actual de las residencias de Ginecología y Obstetricia, así como de las subespecialidades afines en México.</p> <p class="p1"><em><span class="s1"><strong>Método:</strong> </span></em>Estudio observacional, transversal y descriptivo <span class="s2">en donde se encuestaron 368 residentes quienes se </span>encontraban en la especialidad de Ginecología y Obstetricia o en alguna de sus subespecialidades en México. Se aplicó un cuestionario de 51 preguntas, con el cual se indagó sobre las características más relevantes de la residencia de esta especialidad.</p> <p class="p1"><em><strong><span class="s1">Resultados:</span></strong> </em>Se recopiló información relevante de 368 residentes de Ginecología y Obstetricia, de los cuales el 74.4% fueron mujeres, con una edad promedio de 29.1 años. El 91.5% realizaba su residencia en instituciones públicas, quienes reportaron una carga promedio de 61-80 horas semanales. El 67.3% de los encuestados experimentó algún tipo de conflicto con familiares o pacientes, y esta cifra aumentó al 75% cuando se trataba de un superior. Otra problemática frecuente entre los residentes fue la presencia de síntomas depresivos, los cuales fueron reportados por el 85.2% de los participantes.</p> <p class="p1"><strong><span class="s1"><em>Conclusiones:</em> </span></strong>Es necesario conocer el panorama actual de las residencias en nuestro país, con el fin de actualizar y mejorar los programas, sin perder de vista las necesidades y el bienestar de los residentes.</p> Leopoldo Santiago-Sanabria, Atziri Ramírez-Negrín, Francisco Javier Ruiloba-Portilla, Diana Jiménez-González, Adalberto Rochin-Benoit, Luz del Carmen Sanabria-Villegas ##submission.copyrightStatement## https://riem.facmed.unam.mx/index.php/riem/article/view/2218 Wed, 25 Mar 2026 00:00:00 -0600 Implementación de un programa innovador de tutorías para estudiantes universitarios en Chile https://riem.facmed.unam.mx/index.php/riem/article/view/2220 <p class="p1"><em><span class="s1"><strong>Introducción</strong>:</span></em> El estudio abordó la problemática y relevancia de reforzar competencias en anatomía musculoesquelética. Para esto, se implementó un programa innovador de tutorías, integrando gamificación y aprendizaje basado en problemas (ABP).</p> <p class="p1"><em><strong><span class="s2">Objetivo:</span> </strong></em><span class="s4">Consolidar las competencias generales de anatomía</span> humana del sistema locomotor en estudiantes universitarios a través de un programa innovador de tutorías que integra gamificación y ABP.</p> <p class="p1"><em><strong><span class="s1">Método:</span> </strong></em>Estudio exploratorio cuasi experimental con diseño transversal y muestreo no probabilístico intencional. Participaron 64 estudiantes de programas de pregrado de kinesiología y terapia ocupacional. Como instrumento se utilizó una evaluación escrita objetiva con 40 ítems de selección múltiple, con preguntas elaboradas por un grupo de expertos universitarios.</p> <p class="p1"><em><strong><span class="s1">Resultados:</span></strong> </em>Los participantes mostraron un incremento de 20% en la evaluación de conocimientos posterior a las tutorías.</p> <p class="p1"><em><strong><span class="s1">Conclusiones:</span> </strong></em>El programa de tutorías propuesto logró consolidar competencias generales de anatomía en estudiantes de segundo y tercer año.</p> Mauricio Andrés Fabres Venegas, Paz Adriana Alvarado Araya ##submission.copyrightStatement## https://riem.facmed.unam.mx/index.php/riem/article/view/2220 Wed, 25 Mar 2026 00:00:00 -0600 Características metodológicas de las tesis de especialidad en Medicina Física y Rehabilitación y su porcentaje de publicación https://riem.facmed.unam.mx/index.php/riem/article/view/2221 <p class="p1"><em><strong><span class="s1">Introducción:</span></strong></em> La residencia médica permite a los médicos fortalecer habilidades clínicas y de investigación mediante la realización de tesis de grado. Sin embargo, la calidad metodológica y la tasa de publicación de estos trabajos varían según el país y la especialidad, y es particularmente baja en países en desarrollo.</p> <p class="p1"><em><strong><span class="s1">Objetivo:</span></strong></em> Identificar las características metodológicas de las tesis realizadas por residentes en Medicina Física y Rehabilitación, así como determinar el porcentaje de trabajos publicados en revistas científicas.</p> <p class="p1"><em><strong><span class="s1">Método:</span> </strong></em>Estudio descriptivo basado en fuentes secundarias. Se revisaron tesis de la Especialidad en Medicina Física y Rehabilitación de la Universidad Nacional Autónoma de México, disponibles en la plataforma Tesiunam. Se analizaron características metodológicas, revisión por pares, y si las tesis habían sido publicadas en revistas nacionales o internacionales, así como su factor de impacto y cuartil.</p> <p class="p1"><em><strong><span class="s1">Resultados:</span> </strong></em>Se analizaron 270 tesis. La población más estudiada fueron adultos (55.19%), seguidos por estudios que incluyeron adultos y adultos mayores (17.78%). Las áreas más abordadas fueron la musculoesquelética (34.2%) y la neurológica (33.09%). Solo 10 tesis (3.7%) fueron publicadas; nueve en revistas nacionales sin factor de impacto y una en una revista internacional indexada (factor de impacto 3.1, cuartil 2).</p> <p class="p1"><em><strong><span class="s1">Discusión:</span> </strong></em>Este estudio identificó que los diseños fueron principalmente observacionales (75.93%), la tasa de publicación fue baja (3.7%), en concordancia con lo reportado en países en desarrollo. Estos resultados subrayan la necesidad de fortalecer la formación metodológica y promover estrategias que fomenten la publicación científica desde la etapa de residencia.</p> <p class="p1"><em><strong><span class="s1">Conclusiones:</span> </strong></em>Las tesis en Medicina Física y Rehabilitación se enfocan principalmente en estudios observacionales de áreas musculoesquelética y neurológica. La tasa de publicación fue baja, acorde con lo reportado en países en desarrollo y la mayoría de las publicaciones se realizó en revistas sin factor de impacto.</p> Daniel Martínez-Barro, Luis Ángel Muñoz-Sánchez, Juan Figueroa-García, Angelica E. García-Pérez, David Rojano-Mejía ##submission.copyrightStatement## https://riem.facmed.unam.mx/index.php/riem/article/view/2221 Wed, 25 Mar 2026 00:00:00 -0600 El personal médico en formación como integrante de la plantilla médica de las unidades médicas https://riem.facmed.unam.mx/index.php/riem/article/view/2222 <p class="p1"><em><strong><span class="s1">Introducción:</span></strong></em> Se cumplen 60 años del Movimiento Médico en México (1964–1965), originado por la discrepancia entre internos y residentes que se consideraban trabajadores, mientras las autoridades los veían como estudiantes. Como resultado, internos y residentes pasaron a ser ambas cosas: estudiantes y trabajadores, es decir, personal médico en formación. Esto plantea la pregunta sobre su relevancia como parte de la plantilla médica en México.</p> <p class="p1"><em><strong><span class="s1">Objetivo:</span></strong> </em>Describir la importancia cuantitativa del personal médico en formación como integrante de la plantilla médica de los establecimientos de atención médica escuela (EAM), así como del cuerpo docente responsable de la educación médica en dichas instituciones.</p> <p class="p1"><em><strong><span class="s1">Método:</span></strong> </em>Investigación descriptiva. Se utilizó información de bases de datos abiertas sobre recursos en salud, provenientes de instituciones oficiales de México, entre los años 2014 y 2023. Se calcularon porcentajes y tasas de crecimiento para las siguientes variables: 1) total de EAM; 2) EAM con personal médico; 3) EAM con internos y residentes; 4) EAM atendidos exclusivamente por personal médico en formación; 5) EAM con internos; 6) EAM con pasantes; 7) EAM con residentes; 8) EAM con médicos dedicados a enseñanza e investigación; 9) médicos generales y especialistas en EAM; y 10) total de personal médico en formación en EAM.</p> <p class="p1"><em><strong><span class="s1">Resultados:</span></strong></em> El 69.9% de los hospitales cuentan con personal médico en formación; de ellos, el 7.4% incluye médicos dedicados a enseñanza e investigación. El 48% de la atención médica está a cargo de personal médico en formación.</p> <p class="p1"><em><strong><span class="s1">Conclusiones:</span> </strong></em>El personal médico en formación constituye uno de los pilares fundamentales de la atención médica en las instituciones de salud del país.&nbsp;</p> Francisco Domingo Vázquez-Martínez, Mauricio Fidel Mendoza-González, María de Lourdes Mota-Morales ##submission.copyrightStatement## https://riem.facmed.unam.mx/index.php/riem/article/view/2222 Wed, 25 Mar 2026 00:00:00 -0600 Aprendizaje significativo mediante la simulación: la base para desarrollar multihabilidades para la práctica clínica https://riem.facmed.unam.mx/index.php/riem/article/view/2223 <p class="p1"><strong><span class="s1"><em>Introducción:</em> </span></strong>El aprendizaje basado en simulación proporciona un entorno seguro para aprender y demostrar competencias específicas de la formación en enfermería, lo que se puede reflejar en una mejora de la atención clínica de los pacientes. Se propone fortalecer la cooperación entre facultades y hospitales para promover la seguridad del paciente, reforzar la enseñanza teórica y práctica con estrategias como la simulación, que fomenta comportamientos seguros.</p> <p class="p1"><em><span class="s1"><strong>Objetivo:</strong> </span></em>Describir las experiencias de aprendizaje de los estudiantes de enfermería con la simulación clínica.</p> <p class="p1"><em><strong><span class="s1">Método:</span></strong> </em>Estudio cualitativo realizado bajo el método de la fenomenología interpretativa. Entre febrero de 2023 y diciembre de 2024 se realizaron entrevistas semiestructuradas a quince participantes de un programa de enfermería de una institución universitaria privada de la ciudad de Medellín, Colombia. El análisis de los datos se hizo siguiendo la propuesta del análisis fenomenológico interpretativo.</p> <p class="p1"><em><strong><span class="s1">Resultados:</span> </strong></em>Los resultados del estudio se representan por un tema central “El aprendizaje en simulación, experimentar para desarrollar multihabilidades”; con dos subtemas: “La simulación como herramientas de aprendizaje significativo” y “El desarrollo de multihabilidades como antesala para la práctica clínica”.</p> <p class="p1"><em><strong><span class="s1">Conclusiones:</span> </strong></em>Las experiencias de aprendizaje mediante la simulación clínica no solo son inmersivas, sino que facilitan la transición de la teoría a la práctica, promoviendo un aprendizaje significativo que prepara a los estudiantes para los desafíos del cuidado de la salud en el mundo real. La simulación brinda a los estudiantes una oportunidad para cultivar estas habilidades en un entorno seguro, mientras fomenta una cultura de aprendizaje continuo y desarrollo profesional.</p> Katerine Uribe-Hernández, Luz Ayda Buitrago-Mayorquin, Diana Patricia Gil-Amaya, Camilo Duque-Ortiz ##submission.copyrightStatement## https://riem.facmed.unam.mx/index.php/riem/article/view/2223 Sat, 21 Mar 2026 00:00:00 -0600 Diseño y validación de escala sobre percepción del uso de rutas de aprendizaje https://riem.facmed.unam.mx/index.php/riem/article/view/2231 <p class="p1"><strong><span class="s1"><em>Introducción:</em></span></strong> Las tecnologías de la información y comunicación sumadas a los entornos virtuales han permitido innovar en cuanto a estrategias de enseñanza-aprendizaje. Las rutas de aprendizaje otorgan variados beneficios al proceso de aprendizaje de los estudiantes, pero no existen actualmente escalas de percepción frente a la implementación de dicha metodología en específico.</p> <p class="p1"><strong><span class="s2"><em>Objetivo:</em></span></strong><span class="s3"> Diseñar y validar una escala de percepción frente a la implementación de rutas de aprendizaje en modalidad online en estudiantes universitarios de las ciencias de la salud que cursan la asignatura fisiología general.</span></p> <p class="p1"><strong><span class="s1"><em>Método:</em></span></strong> Estudio cuantitativo, descriptivo y corte transversal. Participaron 231 estudiantes. Se realizó validación por contenido por 12 expertos, la validación de constructo se realizó mediante un análisis factorial exploratorio y la confiabilidad interna del instrumento se obtuvo a través del coeficiente alfa de Cronbach.</p> <p class="p1"><span class="s1"><em><strong>Resultados:</strong> </em></span>La escala se conformó finalmente por 18 ítems distribuidos en 4 dimensiones. El análisis factorial exploratorio presentó las mismas 4 dimensiones originales y la carga factorial mínima fue de 0.5: utilidad de las rutas de aprendizaje, contenido de las rutas de aprendizaje, acceso a las rutas de aprendizaje y satisfacción con las rutas de aprendizaje. Respecto a la confiabilidad interna, el alfa de Cronbach de la escala en general fue de 0.983 (IC 95% = 0.979-0.986).</p> <p class="p1"><span class="s1"><em><strong>Conclusiones:</strong> </em></span>La escala mostró una alta confiabilidad y estuvo conformada por 4 dimensiones. Con base en los resultados de la validación se concluyó que la escala es un buen instrumento para conocer la percepción de los estudiantes frente a intervenciones pedagógicas como el uso de rutas de aprendizaje permitiendo recoger evidencia objetiva y pertinente para los docentes y tomadores de decisiones de educación superior que busquen aplicar innovaciones en el aula.</p> Vanessa Saavedra-Ibaca, Sonia Sepúlveda-Martin, Mauricio Reyes-Castro, Marcela Hechenleitner-Carvallo, Karen Córdova-León, Cristian Sierra-Cisternas ##submission.copyrightStatement## https://riem.facmed.unam.mx/index.php/riem/article/view/2231 Wed, 25 Mar 2026 00:00:00 -0600 Formación de estudiantes en ciencia forense para la investigación de casos de tortura https://riem.facmed.unam.mx/index.php/riem/article/view/2227 <p class="p1"><span class="s1"><strong><em>Introducción:</em> </strong></span>El perfil de las y los científicos forenses resultó ideal para conocer de eventos complejos de interés forense como lo es la tortura.</p> <p class="p1"><em><span class="s1"><strong>Objetivo:</strong></span> </em>Se construyeron herramientas didácticas especializadas con la intención de fortalecer las competencias y actividades profesionales confiables del perfil de egreso de las y los científicos forenses en la investigación de casos de tortura.</p> <p class="p1"><em><span class="s1"><strong>Método:</strong></span></em> Para identificar necesidades y retos, se dise<span class="s2">ñaron dos instrumentos de diagnóstico y evaluación aplicables</span> en 29 estudiantes que cursan la asignatura optativa de Protocolo de Estambul y análisis de la tortura en México, en agosto 2023 (diagnóstico), y al final durante noviembre 2023 (evaluación).</p> <p class="p1"><em><span class="s1"><strong>Resultados:</strong></span> </em>Se identificó, a través del análisis de tendencias, cuáles son los conocimientos especializados que permiten o impiden comprender de manera integral la tortura, en estudiantes de la licenciatura en ciencia forense. Además, se diseñó una secuencia formativa acompañada de material didáctico especializado: listas de cotejo, carpetas de casos de tortura con diversos enfoques, infografías y rúbricas para ejercicios de interrogatorio y contrainterrogatorio, el cual está centrado en las necesidades del perfil del científico forense.</p> <p class="p1"><em><span class="s1"><strong>Conclusiones:</strong></span> </em>Se identificaron los retos o áreas de oportunidad que permiten el desarrollo de herramientas de aprendizaje tendientes a facilitar una formación especializada e integradora para una toma de decisiones asertiva que cumpla con buenas prácticas, los estándares técnico-científicos necesarios en este tipo de casos, evite la revictimización y permita una intervención efectiva de las y los científicos forenses.</p> Anahy Rodríguez-González, Alejandra Mercado-Salomón, N. Sofía Huerta-Pacheco, Zoraida García-Castillo ##submission.copyrightStatement## https://riem.facmed.unam.mx/index.php/riem/article/view/2227 Wed, 25 Mar 2026 00:00:00 -0600 Una teoría fundamentada sobre la formación de la identidad profesional del nutriólogo clínico en México https://riem.facmed.unam.mx/index.php/riem/article/view/2232 <p class="p1"><strong><span class="s1"><em>Introducción:</em></span></strong> La formación de la identidad profesional (FIP) es un proceso complejo en el que los estudiantes internalizan y reproducen los valores y normas de su campo profesional. Desde la perspectiva del interaccionismo simbólico (IS), la FIP se construye y transforma a través de experiencias compartidas. Este enfoque es especialmente útil para analizar los entornos de aprendizaje hospitalarios, donde las interacciones desempeñan un papel clave en la construcción de la identidad del nutriólogo clínico.</p> <p class="p1"><strong><span class="s2"><em>Objetivo:</em></span></strong><span class="s3"> Desarrollar una teoría fundamentada que </span>describa las experiencias de estudiantes de nutrición y explique el proceso de construcción de su identidad profesional como nutriólogos clínicos.</p> <p class="p1"><span class="s1"><em><strong>Método:</strong> </em></span>Se aplicó la teoría fundamentada constructivista complementada con el IS. Mediante entrevistas semiestructuradas, se recolectaron datos de seis estudiantes que concluyeron su servicio social en el Hospital Civil de Guadalajara “Dr. Juan I. Menchaca” y dos adicionales en transición. La información fue codificada en varias fases (inicial, focalizada y teórica), asegurando el anonimato y siguiendo los criterios de credibilidad, originalidad, resonancia y utilidad.</p> <p class="p1"><span class="s1"><em><strong>Resultados:</strong> </em></span>El proceso de FIP se estructuró en tres fases: “transformación del rol profesional”, “validación de competencias en la práctica” y “reconocimiento en el contexto clínico”. Se identificaron negociaciones a nivel interno, interdisciplinario y social que configuran una “negociación de 360º”. Las entrevistas revelaron cómo los estudiantes experimentan transformaciones de identidad, enfrentan desafíos de reconocimiento y adoptan estrategias para visibilizar y validar su rol profesional.</p> <p class="p1"><strong><span class="s1"><em>Conclusiones:</em></span></strong> La construcción de la identidad profesional en nutriólogos clínicos es un proceso dinámico <span class="s4">y multifacético. La teoría aquí propuesta ofrece una&nbsp;</span></p> <p class="p1">perspectiva innovadora para comprender este proceso y destaca la necesidad de abordar las tensiones y desafíos inherentes en la práctica clínica. Estos hallazgos aportan importantes implicaciones para la educación en nutrición y sugieren líneas futuras de investigación en otras profesiones de la salud.</p> Carlos Alberto Andrade-Castellanos, Francisco Gerardo Yanowsky-Escatell, María Teresa Tapia de la Paz ##submission.copyrightStatement## https://riem.facmed.unam.mx/index.php/riem/article/view/2232 Wed, 25 Mar 2026 00:00:00 -0600 Desempeño académico en aula invertida a distancia con simulación de casos clínicos en medicina https://riem.facmed.unam.mx/index.php/riem/article/view/2233 <p class="p1"><strong><span class="s1"><em>Introducción: </em></span></strong>La educación médica enfrenta constantes transformaciones mediante la incorporación de nuevas <span class="s2">estrategias didácticas, la modalidad aula invertida a </span>distancia ha sido implementada como alternativa en la enseñanza de la asignatura clínica de anestesiología en pregrado desde la pandemia COVID-19, la simulación de casos clínicos a la estrategia didáctica fomenta el análisis, la construcción del pensamiento crítico y el desarrollo de competencias profesionales integradas. Sin embargo, no se cuenta con retroalimentación sobre el desempeño académico en esta modalidad.</p> <p class="p1"><strong><span class="s3"><em>Objetivo: </em></span></strong><span class="s2">Evaluar el desempeño académico del estudiante de medicina en la estrategia didáctica aula invertida a distancia con la modalidad de simulación de casos clínicos.</span></p> <p class="p1"><strong><span class="s1"><em>Método: </em></span></strong>Estudio observacional, prospectivo, longitudinal y analítico. Incluyó estudiantes voluntarios de la asignatura de clínica de anestesiología, quienes respondieron el cuestionario “Factores que influyen en el desempeño académico”. Se evaluó el desempeño con actividades teóricas, procesamiento de información, puntualidad, conexión a clase, participación y asistencia al hospital; Se aplicó la rúbrica de simulación clínica etapas diagnóstico, intervención y reflexión. El análisis estadístico se efectuó con SPSS v29.</p> <p class="p1"><strong><span class="s1"><em>Resultados:</em></span></strong> Se incluyeron 87 estudiantes, la dimensión motivación mostró correlación positiva con actividades teóricas (r&nbsp;=&nbsp;0.330; p&nbsp;=&nbsp;0.017), puntualidad (r&nbsp;=&nbsp;0.341; p&nbsp;=&nbsp;0.013) y conexión a clase (r&nbsp;=&nbsp;0.351; p&nbsp;=&nbsp;0.011). El acceso a internet no tiene impacto sobre el rendimiento. La simulación clínica fue alta en diagnóstico (93.1%) baja en intervención (66.7%) y alta en reflexión (66.7%).</p> <p class="p1"><strong><span class="s1"><em>Conclusiones:</em></span></strong> La estrategia didáctica aula invertida a distancia, con la modalidad de simulación de casos clínicos permite alcanzar un desempeño académico adecuado en el estudiante de medicina.</p> María de los Ángeles Campechano-Ascencio, Francisco Javier Hernandez-Mora, Jorge Bravo-Rubio ##submission.copyrightStatement## https://riem.facmed.unam.mx/index.php/riem/article/view/2233 Wed, 25 Mar 2026 00:00:00 -0600 Evaluación del ambiente clínico educacional por médicos residentes en nueve hospitales https://riem.facmed.unam.mx/index.php/riem/article/view/2234 <p class="p1"><strong><span class="s1"><em>Introducción:</em></span></strong> La evaluación de ambientes educativos hospitalarios busca medir y mejorar el desarrollo de programas académicos en la formación del personal de salud. Esto se hace con miras a que se formen profesionales de la salud en un contexto que facilite el aprendizaje y promueva el desarrollo de habilidades tanto interpersonales como técnicas.</p> <p class="p1"><strong><span class="s2"><em>Objetivo:</em></span> </strong><span class="s4">Evaluar el ambiente clínico educacional en </span>nueve unidades hospitalarias por parte de médicos residentes en los Servicios de Salud del Estado de Puebla (SSEP).</p> <p class="p1"><span class="s1"><em><strong>Método:</strong> </em></span>Estudio cuantitativo, observacional-analítico, comparativo, prospectivo, transversal y multicéntrico. Participaron 528 médicos residentes durante el 1° de agosto de 2023 al 31 de enero de 2024; técnica de muestreo no probabilística. Se aplicó el instrumento Postgraduate Hospital Educational Environment Measure (PHEEM) (Alfa de Cronbach 0.95) mediante Google Forms<span class="s5"><strong><sup>®</sup></strong></span>, con 40 ítems en escala Likert sobre percepción de autonomía, enseñanza y soporte social. Base de datos (Excel<span class="s5"><strong><sup>©</sup></strong></span>) para estadística descriptiva, y prueba de Kruskal-Wallis (SPSS 15<span class="s5"><strong><sup>©</sup></strong></span>) para identificar diferencias entre grupos.</p> <p class="p1"><strong><span class="s1"><em>Resultados:</em></span></strong> Se identificó a 427 residentes en especialidades clínicas y 101 en quirúrgicas, 189 en el segundo año de la residencia, la mayoría (195) en el Hospital General del Sur “Eduardo Vázquez N”. Promedio de 103 puntos (cuestionario PHEEM), 65.75 en dimensión Enseñanza, 22.20 en Soporte Social y 15.78 en Autonomía; mayor puntaje (129.25) en el Hospital General de Tehuacán. Prueba de Kruskal-Wallis (p<span class="s1"><strong>&nbsp;</strong></span>=<span class="s1"><strong>&nbsp;</strong></span>0.0467889): H<span class="s1"><strong>&nbsp;</strong></span>=<span class="s1"><strong>&nbsp;</strong></span>38.4 en Autonomía, H<span class="s1"><strong>&nbsp;</strong></span>=<span class="s1"><strong>&nbsp;</strong></span>38.39 en Enseñanza, y H<span class="s1"><strong>&nbsp;</strong></span>=<span class="s1"><strong>&nbsp;</strong></span>38.402 en Soporte social.</p> <p class="p1"><strong><span class="s2"><em>Conclusiones:</em></span></strong> Existen diferencias estadísticamente significativas en el ambiente clínico educacional (valor de comparación 15.507) entre los hospitales estudiados; el puntaje más alto se obtuvo en el Hospital General de Tehuacán.</p> Sagrario Villamil-Delgado, Diana María Ramírez-Fernández, Mario Hernández-Martínez, Fernando Enrique Hidalgo-Hernández ##submission.copyrightStatement## https://riem.facmed.unam.mx/index.php/riem/article/view/2234 Wed, 25 Mar 2026 00:00:00 -0600 Estimación por máxima verosimilitud en la teoría de respuesta al ítem: I. Parámetros de las personas https://riem.facmed.unam.mx/index.php/riem/article/view/2235 <p class="p1"><span class="s1">La teoría de respuesta al ítem (TRI) proporciona un marco conceptual que utiliza modelos matemáticos para explicar las respuestas a pruebas psicológicas o educativas. Estos modelos incluyen parámetros para los ítems que conforman el instrumento (p. ej., indicando su dificultad) y para las personas que lo responden (su nivel en el rasgo latente en estudio). Para aplicar un modelo TRI, es crucial la estimación de sus parámetros a partir de datos empíricos. Típicamente se utiliza para este fin el método de estimación por máxima verosimilitud. Este artículo es el primero de una serie de tres dirigida a investigadores y estudiantes que se están familiarizando con los modelos de la TRI y que quieren aprender sobre los procedimientos para su estimación. En este primer artículo damos una introducción que presenta las ideas básicas de la TRI, tomando como referencia el modelo de Rasch, y explicamos los fundamentos y la lógica que subyace a la estimación por máxima verosimilitud. Ilustramos los principios explicados mediante una aplicación a datos de un examen de opción múltiple.</span></p> Iwin Leenen, José J. Naveja, Ramsés Vázquez-Lira ##submission.copyrightStatement## https://riem.facmed.unam.mx/index.php/riem/article/view/2235 Wed, 25 Mar 2026 00:00:00 -0600 Simulación quirúrgica en modelos biológicos porcinos: ¿Un campo en pausa, con necesidad de reinvención e innovación? https://riem.facmed.unam.mx/index.php/riem/article/view/2236 <p class="p1"><span class="s1">La educación quirúrgica permite alcanzar un nivel alto de experticia, mediante instrucción formal y escenarios de práctica controlados. </span></p> Juan Miguel Restrepo-Jaller, Simón Galindo-Zuluaga, Ricardo Leonel Arroyave-Zuluaga ##submission.copyrightStatement## https://riem.facmed.unam.mx/index.php/riem/article/view/2236 Wed, 25 Mar 2026 00:00:00 -0600 Carga y descarga cognitiva en la era de la inteligencia artificial: una propuesta https://riem.facmed.unam.mx/index.php/riem/article/view/2237 <p class="p1">El aprendizaje se puede concebir como el resultado de la interacción de una tarea específica con el procesamiento mental de dicha tarea.</p> Eduardo Herrera-Aliaga, Olga Alicia Gallardo Milanés, Manuel E. Cortés ##submission.copyrightStatement## https://riem.facmed.unam.mx/index.php/riem/article/view/2237 Wed, 25 Mar 2026 00:00:00 -0600 Alfabetización informacional y científica como recurso frente a la pereza metacognitiva https://riem.facmed.unam.mx/index.php/riem/article/view/2238 <p class="p1">La alfabetización informacional puede definirse como la habilidad para reconocer cuándo es necesario buscar información, localizarla en fuentes pertinentes y evaluar su fiabilidad y pertinencia.</p> Edwin Gustavo Estrada-Araoz ##submission.copyrightStatement## https://riem.facmed.unam.mx/index.php/riem/article/view/2238 Wed, 25 Mar 2026 00:00:00 -0600 Alfabetismo científico y formación médica: tensiones entre evidencia estadística y complejidad educativa https://riem.facmed.unam.mx/index.php/riem/article/view/2239 <p class="p1"><span class="s1">Diversos estudios han señalado que variables como </span><span class="s2">la autoeficacia académica, la motivación intrínseca, la actitud hacia la ciencia o el capital </span>cultural tienen un impacto significativo en el rendimiento <span class="s1">académico. La incorporación de estos factores </span>podría enriquecer los modelos predictivos y ofrecer una visión más integral del proceso formativo.</p> Miguel Angel Montiel-Alfonso ##submission.copyrightStatement## https://riem.facmed.unam.mx/index.php/riem/article/view/2239 Wed, 25 Mar 2026 00:00:00 -0600 El alfabetismo científico como habilidad fundamental de la lectura crítica de literatura original primaria https://riem.facmed.unam.mx/index.php/riem/article/view/2240 <p>Recibimos con satisfacción el interés generado por nuestro artículo. La carta al editor titulada «Alfabetismo científico y formación médica: tensiones entre evidencia estadística y complejidad educativa» plantea dos tipos de premisas: (a) aquellas ya reconocidas y discutidas en nuestro artículo 1 y (b) aquellas que ameritan precisiones de carácter metodológico.</p> Franco Romani-Romani ##submission.copyrightStatement## https://riem.facmed.unam.mx/index.php/riem/article/view/2240 Wed, 25 Mar 2026 00:00:00 -0600 Investigación en educación médica https://riem.facmed.unam.mx/index.php/riem/article/view/2242 Oficina Editorial ##submission.copyrightStatement## https://riem.facmed.unam.mx/index.php/riem/article/view/2242 Wed, 25 Mar 2026 00:00:00 -0600 Investigar para aprender o para cumplir: repensando la tesis en las residencias médicas https://riem.facmed.unam.mx/index.php/riem/article/view/2375 Melchor Sánchez Mendiola ##submission.copyrightStatement## https://riem.facmed.unam.mx/index.php/riem/article/view/2375 Wed, 25 Mar 2026 00:00:00 -0600 Hacer visible el trabajo educativo: MedEdPORTAL y el desarrollo académico de enseñanza y aprendizaje https://riem.facmed.unam.mx/index.php/riem/article/view/2376 Lauren A. Maggio ##submission.copyrightStatement## https://riem.facmed.unam.mx/index.php/riem/article/view/2376 Wed, 25 Mar 2026 00:00:00 -0600 Actualidad, desafíos y futuras direcciones para la realidad extendida en la educación médica pediátrica https://riem.facmed.unam.mx/index.php/riem/article/view/2359 <p class="p1"><strong><span class="s1">Introducción:</span></strong> La realidad extendida (XR) es una herramienta innovadora en educación médica pediátrica, clave para reanimación neonatal y emergencias. Este estudio sintetiza críticamente la evidencia actual sobre su efectividad, barreras de implementación e impacto en la adquisición y retención de habilidades clínicas.</p> <p class="p1"><strong><span class="s1">Objetivo:</span> </strong>Determinar el impacto de las tecnologías de XR en la adquisición y retención de habilidades clínicas en la educación médica pediátrica según sus factores determinantes de efectividad y adopción en diversos contextos de aprendizaje.</p> <p class="p1"><strong><span class="s1">Método:</span> </strong>Se realizó una revisión panorámica rigurosa siguiendo PRISMA-ScR. La búsqueda abarcó PubMed, Scopus y Google Scholar (2018-2024), seleccionando estudios originales y revisiones sobre XR en educación pediátrica. Dos revisores independientes extrajeron y categorizaron datos: efectividad, limitaciones y aplicaciones.</p> <p class="p1"><strong><span class="s1">Resultados:</span></strong><span class="s2"> De 22 estudios, la XR mejoró retención </span>teórica, confianza clínica y habilidades no técnicas. En contextos de bajos recursos, estudios de reanimación <span class="s2">neonatal con XR alcanzaron tasas de aprobación de </span>hasta el 76% en el Examen Clínico Objetivo Estructurado (ECOE), demostrando efectividad comparable o superior a los métodos tradicionales en ciertas poblaciones. Se identificó evidencia contradictoria en habilidades psicomotoras, alta incidencia de cibermareo (hasta 40%), falta de estandarización métrica y escasa investigación cualitativa (5.33%). La XR móvil en recursos limitados mostró brechas en infraestructura y acceso.</p> <p class="p1"><strong><span class="s3">Discusión:</span></strong> <span class="s5">La XR valora la simulación segura, accesibilidad y motivación. No obstante, enfrenta desafíos como evidencia inconsistente en habilidades psicomotoras, efectos adversos, altos costos, falta de estandarización evaluativa y escasez de estudios longitudinales y cualitativos.</span></p> <p class="p1"><strong><span class="s6">Conclusiones:</span></strong> La XR es un complemento prometedor. Su adopción exige marcos pedagógicos estandarizados,&nbsp;estudios longitudinales, integración curricular equitativa, mitigación de barreras técnicas y sinergia con metodologías tradicionales para maximizar su potencial.</p> Ivón Andrea Paredes-Cañón, Juan Francisco Guevara-Ramírez ##submission.copyrightStatement## https://riem.facmed.unam.mx/index.php/riem/article/view/2359 Wed, 25 Mar 2026 00:00:00 -0600 Percepción estudiantil sobre realidad virtual como recurso didáctico innovador para el razonamiento clínico en Kinesiología https://riem.facmed.unam.mx/index.php/riem/article/view/2361 <p class="p1"><strong><span class="s1">Introducción:</span></strong> El razonamiento clínico (RC) es una habilidad clave en la formación de profesionales de la salud. Sin embargo, su desarrollo puede verse limitado por métodos tradicionales poco participativos. La realidad virtual no inmersiva (RVNI), accesible y dinámica, surge como una alternativa prometedora para fomentar el aprendizaje activo en estudiantes de kinesiología.</p> <p class="p1"><strong><span class="s1">Objetivo:</span></strong> Evaluar la percepción de los estudiantes sobre el uso de la consola Nintendo Switch como recurso didáctico para fortalecer el RC en una asignatura de rehabilitación neurológica.</p> <p class="p1"><strong><span class="s1">Método:</span></strong> Se diseñó una experiencia educativa con enfoque mixto, en la que participaron 14 estudiantes de sexto semestre. La intervención incluyó una clase teórica y una sesión práctica con videojuegos aplicables a la rehabilitación. Se aplicaron encuestas de conocimientos previos y percepción, y se analizaron los resultados mediante estadística descriptiva y análisis temático cualitativo.</p> <p class="p1"><strong><span class="s1">Resultados: </span></strong>Tras la intervención, más de la mitad de los participantes reportó sentirse capaz de explicar el uso de la RV en rehabilitación neurológica. El 100&nbsp;% valoró positivamente su utilidad para comprender el movimiento humano y tomar decisiones clínicas. Además, destacaron que el juego, la innovación y los casos simulados facilitaron el aprendizaje y lo hicieron más significativo.</p> <p class="p1"><strong><span class="s1">Conclusiones:</span></strong> La experiencia con RVNI fue percibida como útil, motivadora y alineada con los desafíos reales del quehacer clínico. Su uso se posiciona como una alternativa viable para enriquecer la formación, especialmente en contextos educativos con recursos limitados.</p> Gloria Del Pilar Villarroel Quinchalef, Angela Paz Pérez Carrasco, Silvana Trinidad Trunce-Morales ##submission.copyrightStatement## https://riem.facmed.unam.mx/index.php/riem/article/view/2361 Wed, 25 Mar 2026 00:00:00 -0600 Comparación de la aplicación de rúbricas para evaluar a los candidatos al grado de doctor https://riem.facmed.unam.mx/index.php/riem/article/view/2362 <p class="p1"><strong><span class="s1">Introducción:</span></strong> El doctorado es el grado más alto que otorgan las universidades y el examen de candidatura, requisito para obtenerlo, es de altas consecuencias, ya que de él depende proseguir en el proceso; por lo tanto, es deseable contar con un instrumento para evaluarlo objetivamente.</p> <p class="p1"><strong><span class="s1">Objetivo:</span></strong> Reportar los resultados de la aplicación de las rúbricas ajustadas y compararlas con la primera versión.</p> <p class="p1"><strong><span class="s1">Método:</span> </strong>Estudio transversal no experimental. Se aplicaron rúbricas modificadas (B) de la primera versión (A) a 50 estudiantes de las generaciones 2023 (43) y 2024 (7). En la versión B se modificaron las rúbricas para que ambas contaran con el mismo número de ítems y se ajustó la escala numérica para determinar el otorgamiento o no de la candidatura con los mismos valores. Los resultados se compararon con los de 195 estudiantes de las generaciones 2019, 2020, 2021 y 2022 (versión A). Se realizó el análisis de confiabilidad y un análisis factorial con extracción de componentes principales.</p> <p class="p1"><strong><span class="s1">Resultados:</span> </strong>Al compararlas, no hubo diferencias en los resultados numéricos de acuerdo con las variables generación, sexo del estudiantado o número de sinodales. En la evaluación oral, los puntajes fueron mayores en ambas versiones. En la nueva versión (B), el puntaje fue menor en la evaluación escrita. La correlación para ambas versiones en el resultado de las evaluaciones oral y escrita fue similar (0.7). El análisis factorial de la versión B se agrupó en dos dimensiones, a diferencia de la versión A, en la que solo hubo una.</p> <p class="p1"><strong><span class="s1">Conclusión:</span> </strong>La versión B presentó algunas diferencias con la versión A, ya que ahora, en ambas secciones de la versión B, los ítems se agruparon en dos dimensiones (escrita: estructura del escrito y conocimiento del tema;&nbsp;oral: defensa, seguridad y estructura de la presentación). Estas dos dimensiones indican que tanto los conocimientos como la presentación y defensa por parte del estudiantado se valoran por separado, aunque formen parte del mismo constructo, lo que sugiere una evaluación más detallada con la versión B.</p> Teresa Imelda Fortoul, Alba Ochoa Cabrera, Armando Muñoz Comonfort ##submission.copyrightStatement## https://riem.facmed.unam.mx/index.php/riem/article/view/2362 Wed, 25 Mar 2026 00:00:00 -0600 Cartografía de la educación médica contemporánea: tendencias temáticas emergentes en revistas de alto impacto https://riem.facmed.unam.mx/index.php/riem/article/view/2363 <p><strong>I<span class="s1">ntroducción:</span> </strong>La formación de profesionales de la salud requiere procesos educativos dinámicos y basados en evidencia. En este contexto, la investigación en educación médica desempeña un papel clave para guiar la innovación pedagógica. pero, faltan caracterizaciones sistemáticas que describan las líneas temáticas predominantes en la literatura reciente.</p> <p class="p1"><strong><span class="s1">Objetivo:</span> </strong>Identificar y analizar las tendencias temáticas emergentes en educación médica publicadas entre 2019 y 2025 en revistas Q1 y Q2, agrupándolas en macrotemas y evaluando su evolución temporal.</p> <p class="p1"><strong><span class="s1">Método:</span></strong> Se realizó un análisis bibliométrico y temático computacional de 15.421 resúmenes indexados en Scopus y JCR. Se aplicaron técnicas de PLN y el modelo de tópicos LDA, extrayendo cinco temas por año. Los tópicos se organizaron en siete macrotemas mediante codificación inductiva y validación por consenso de expertos.</p> <p class="p1"><strong><span class="s1">Resultados:</span></strong> <em>Currículo y docencia, Tecnología e innovación</em> y <em>Evaluación</em> fueron los macrotemas más frecuentes y centrales en las redes de coocurrencia. Aumentó <em>Bienestar y salud mental e Inclusión y justicia social</em> desde 2021, reflejando un giro hacia enfoques humanistas y equitativos. La sinergia entre innovación tecnológica y sistemas de evaluación formativa destacó como tendencia transversal.</p> <p class="p1"><strong><span class="s1">Conclusiones:</span></strong> La educación médica se encuentra en transformación, con la persistencia de ejes tradicionales y la incorporación progresiva de tecnologías y enfoques centrados en bienestar y justicia social. Estos hallazgos ofrecen una base empírica para rediseños curriculares, decisiones institucionales y futuras investigaciones.</p> Francisco Márquez Torres, Óscar Jerez, Delfina Pradelli Mancino, Elisa Gallegos Lillo, Mateo Manríquez Arancibia ##submission.copyrightStatement## https://riem.facmed.unam.mx/index.php/riem/article/view/2363 Wed, 25 Mar 2026 00:00:00 -0600 Salud mental y afrontamiento desadaptativo asociados con el consumo de sustancias en estudiantes de medicina https://riem.facmed.unam.mx/index.php/riem/article/view/2334 <p class="p1"><span class="s1"><strong>Introducción:</strong></span> El consumo de sustancias es una estra<span class="s2">tegia de afrontamiento desadaptativa frecuente entre </span><span class="s3">estudiantes</span> de medicina expuestos a altas demandas académicas y emocionales.</p> <p class="p1"><span class="s1"><strong>Objetivo:</strong></span> Analizar la asociación entre el consumo de alcohol, tabaco y cigarrillos electrónicos y la ansiedad, el estrés y la depresión, como posibles mecanismos de afrontamiento desadaptativos, considerando el apoyo social percibido como modificador del efecto en estudiantes de medicina.</p> <p class="p1"><span class="s1"><strong>Método:</strong></span> Se realizó un estudio transversal entre octubre de 2023 y enero de 2024 con 862 estudiantes de medicina en la Ciudad de México. Se utilizó un cuestionario autoadministrado para obtener información sobre el consumo de sustancias y el instrumento DASS-21 para evaluar síntomas de depresión, ansiedad y estrés. Se aplicaron modelos de regresión logística para estimar razones de momios (OR) e intervalos de confianza (IC 95%) de la asociación entre consumo de sustancias y factores psicosociales, ajustando por sexo, año escolar, nivel socioeconómico y promedio académico.</p> <p class="p1"><span class="s1"><strong>Resultados:</strong></span> El consumo reciente de alcohol (80.3%), consumo excesivo de alcohol (41.7%), tabaquismo (9.6%) y uso de cigarrillos electrónicos (27.1%) fueron altamente prevalentes. La ansiedad se asoció con el consumo excesivo de alcohol (OR&nbsp;=&nbsp;1.40; IC95%: 1.03–1.90), el uso de cigarrillos electrónicos (OR&nbsp;=&nbsp;1.58; IC95%:1.06–2.37) y el tabaquismo (OR&nbsp;=&nbsp;2.73; IC95%:1.51–4.95). El estrés mostró asociaciones con el consumo excesivo de alcohol (OR&nbsp;=&nbsp;2.48; IC95%:1.79–3.45), el uso de cigarrillos electrónicos (OR&nbsp;=&nbsp;1.94; IC95%:1.31–2.85) y el tabaquismo (OR&nbsp;=&nbsp;2.58; IC95%:1.63–4.10). La depresión se vinculó con todos los desenlaces, incluidos el consumo de alcohol (OR&nbsp;=&nbsp;1.59; IC95%:1.11–2.27), consumo excesivo de alcohol (OR&nbsp;=&nbsp;1.68, IC 95%: 1.26–2.24), cigarrillo electrónico (OR&nbsp;=&nbsp;1.52, IC 95%: 1.05–2.19) y tabaquismo (OR&nbsp;=&nbsp;1.85, IC 95%: 1.16–2.96). Las asociaciones tendieron a ser más fuertes en contextos de bajo apoyo social, aunque la interacción no fue estadísticamente significativa.</p> <p class="p1"><span class="s1"><strong>Conclusión:</strong></span> El consumo de sustancias constituye un patrón de afrontamiento desadaptativo, asociado a problemas de salud mental. Se requieren intervenciones para fortalecer el apoyo institucional y fomentar estrategias de afrontamiento adaptativas.</p> Karina Robles-Rivera, Ana Elena Limón-Rojas, Guillermo Hideo Wakida-Kuzunoki, Laura Moreno-Altamirano, Mirella Vázquez-Rivera, Enrique Romero-Romero, María Teresa Rojas-Hernández, Ricardo Octavio Morales-Carmona, Catalin Plesea-Condratovici, Mar Adelina Martínez Villafuerte, Carolina Vanessa Jiménez Hernández ##submission.copyrightStatement## https://riem.facmed.unam.mx/index.php/riem/article/view/2334 Wed, 25 Mar 2026 00:00:00 -0600 Orientación vocacional y percepción de la vocación en residentes de medicina familiar https://riem.facmed.unam.mx/index.php/riem/article/view/2338 <p class="p1"><span class="s1"><strong>Introducción:</strong></span><span class="s2"> El médico familiar es protagonista del </span>sistema de salud. Para elegir una especialidad, debe conocerse a sí mismo y sus oportunidades académicas y laborales. En México, los médicos que eligen la especialidad de medicina familiar obtienen los promedios más bajos en su proceso de selección y, generalmente, eligieron previamente otras especialidades.</p> <p class="p1"><span class="s3"><strong>Objetivo: </strong></span>Examinar la orientación vocacional de los médicos residentes de medicina familiar de Mexicali en el año 2023 y la percepción de satisfacción respecto a la elección de la especialidad.</p> <p class="p1"><span class="s3"><strong>Método: </strong></span>El estudio tuvo un enfoque cualitativo, con diseño fenomenológico. Se realizaron entrevistas a profundidad a 14 médicos residentes (MR) de entre 28 y 38 años; la mitad eran locales y la otra mitad, foráneos.</p> <p class="p1"><span class="s3"><strong>Resultados: </strong></span>La experiencia laboral previa de los MR osciló entre 1 y 6 años. Realizaron entre uno y tres intentos para ingresar a la especialidad; las otras especialidades a las que aplicaron fueron anestesiología, pediatría, ginecología, medicina legal, medicina laboral y cirugía. Los puntajes obtenidos oscilaron entre 46 y 63 puntos. Diez MR tienen como único sustento económico la beca y cuatro, además, apoyo familiar. La orientación vocacional (OV) depende de distintos factores intrínsecos y extrínsecos. Los MR se manifiestan satisfechos en el ámbito personal; sin embargo, en el profesional no perciben sus expectativas como cumplidas.</p> <p class="p1"><span class="s3"><strong>Conclusiones:</strong></span> Los resultados del estudio evidencian que la elección de la especialidad en medicina familiar (EMF) por parte de la mayoría de los MR se asocia con las limitaciones para ingresar a especialidades consideradas de mayor demanda y que, en todos los MR, influyeron factores motivacionales internos y externos. A nivel personal, los MR perciben satisfacción con su elección, pero, a nivel profesional, experimentan insatisfacción al no cumplirse sus expectativas. Estos hallazgos sugieren que es indispensable considerar que los factores estructurales del sistema de formación médica, así como la disponibilidad de plazas, la competitividad entre especialidades y el reconocimiento social y profesional, influyen directamente en la elección de la EMF.</p> Diana Leticia Cervantes Ramírez, Alfonso Andrés Cortez Lara, Mónica Claudia Casas Páez, Ma. Dolores Hernández Almaguer, Jessica Lizbeth Martínez Guerra ##submission.copyrightStatement## https://riem.facmed.unam.mx/index.php/riem/article/view/2338 Wed, 25 Mar 2026 00:00:00 -0600 Efecto de una intervención educativa sobre lactancia materna en estudiantes de medicina https://riem.facmed.unam.mx/index.php/riem/article/view/2340 <p class="p1">determinantes sobre la decisión de amamantar. La capacitación en lactancia desde el pregrado médico podría constituir una herramienta útil ante las bajas cifras de lactancia materna en México y en el mundo.</p> <p class="p1"><span class="s1"><strong>Objetivo:</strong></span> Evaluar el efecto de una intervención educativa sobre lactancia materna en los conocimientos, actitudes y habilidades de estudiantes de medicina.</p> <p class="p1"><span class="s1"><strong>Método:</strong></span> Se reclutaron estudiantes de la licenciatura en médico cirujano de una universidad pública estatal en México. Se midieron conocimientos mediante la Encuesta de Conocimientos en Lactancia, actitudes mediante la Escala de Actitudes hacia la Alimentación Infantil de Iowa, y habilidades para asesorar en lactancia mediante una evaluación clínica objetiva estructurada, antes y después de 30 horas de intervención educativa teórico-práctica. La comparación de puntajes se realizó con la prueba t de Student pareada, considerando estadísticamente significativo un valor p<strong>&nbsp;</strong>&lt;<strong>&nbsp;</strong>0.05. Se utilizó el programa IBM SPSS Statistics versión 25.</p> <p class="p1"><span class="s1"><strong>Resultados:</strong></span> Participaron 13 estudiantes, 23.1% género masculino, 76.9% femenino. Edad 20.0&nbsp;±&nbsp;1.08 años. La media de conocimientos antes de la intervención fue de 43.5% (muy insuficiente), en actitudes 69.62 (actitud neutral), y en habilidades de asesoría en lactancia, 7 de 25 puntos. Después de la intervención, se obtuvo una media en conocimientos de 83.4% (Bien) (p&nbsp;&lt;&nbsp;0.0001), actitudes 78 (actitud positiva hacia la lactancia materna) (p&nbsp;&lt;&nbsp;0.003), y en habilidades, 14.10 (p&nbsp;&lt;&nbsp;0.0001) de 25 posibles.</p> <p class="p1"><span class="s1"><strong>Discusión:</strong></span> La intervención educativa teórico-práctica sobre lactancia materna mejoró los conocimientos, las actitudes y las habilidades de los estudiantes de medicina de pregrado. Estos hallazgos concuerdan con estudios similares internacionales y nacionales.</p> <p class="p1"><span class="s1"><strong>Conclusión:</strong></span> Es fundamental integrar tanto teoría como práctica clínica en lactancia materna dentro del currículo médico, beneficiando potencialmente a las pacientes en periodo de lactancia.</p> Michelle Gay-González, Elsa Patricia Olivares-Navarrete, María del Pilar Fernández-Carrasco, María Montserrat López-Ortiz ##submission.copyrightStatement## https://riem.facmed.unam.mx/index.php/riem/article/view/2340 Wed, 25 Mar 2026 00:00:00 -0600 Estrategias de enseñanza-aprendizaje en estudiantes de formación clínica médica, durante y después de pandemia covid-19: revisión sistemática https://riem.facmed.unam.mx/index.php/riem/article/view/2341 <p class="p1"><span class="s1"><strong>Introducción: </strong></span>La pandemia covid-19 transformó radicalmente la educación médica a nivel global, con impacto significativo en el aprendizaje clínico.</p> <p class="p1"><span class="s1"><strong>Objetivo:</strong></span> Describir estrategias de enseñanza-aprendizaje en estudiantes de formación clínica médica, durante y después de pandemia covid-19.</p> <p class="p1"><span class="s1"><strong>Método: </strong></span>Revisión sistemática de literatura, con pregunta PICO y estrategia de búsqueda desde criterios de inclusión y exclusión en siete bases de datos, entre 2020 y 2023, usando términos MeSH y boleanos AND y OR para conformar ocho ecuaciones, limitadas en inglés y español. Se realizó selección de evidencias, extracción de datos y evaluación de calidad metodológica.</p> <p class="p1"><span class="s1"><strong>Resultados:</strong></span> Durante la pandemia se hallaron estrategias de enseñanza con estructura y desarrollo de cursos virtuales para rotaciones clínicas, diseño curricular, preparación de exámenes de conocimientos teóricos y habilidades clínicas. Las instituciones contribuyeron <span class="s2">con tecnologías de información y comunicación. Los </span>estudiantes utilizaron aprendizaje autodirigido, activo, autónomo, multimodal y bicrónico en línea. Después de la pandemia, se optó por enseñanza híbrida y aprendizaje asincrónico y sincrónico presenciales.</p> <p class="p1"><span class="s1"><strong>Discusión:</strong></span> La afectación de las prácticas clínicas presenciales en los escenarios hospitalarios, provocó urgencia de alternativas virtuales, con esfuerzo importante para ser superada en universidades, docentes y estudiantes. Una restricción encontrada es la falta de consistencia en el concepto de “aprendizaje clínico” asumido desde las intervenciones y los resultados de estas, más no a partir una firmeza teórica, dada la heterogeneidad de los modelos pedagógicos que apenas logra identificarse, quizás por la contingencia educacional que se tuvo que asumir debido al protagonismo que marcó en este ámbito la pandemia covid-19.</p> <p class="p1"><span class="s1"><strong>Conclusiones:</strong></span> Los periodos revisados durante y después de pandemia covid-19, son importantes para la comprensión del fenómeno. Las distintas estrategias implementadas para la enseñanza-aprendizaje, evidencia atención en procura de continuidad en la educación y formación médico clínica, con diversidad de adaptabilidad e innovación.</p> Martha Bernal-García, Nohora Sánchez-Capacho, Gloria Camargo-Villalba, Pilar Castellanos-Vega, Natalia Cortez-Romero, Miguel Romero-Núñez ##submission.copyrightStatement## https://riem.facmed.unam.mx/index.php/riem/article/view/2341 Wed, 25 Mar 2026 00:00:00 -0600 Experiencia de tutores del Programa Institucional de Tutoría Integral en la tutoría virtual (2020-2022) https://riem.facmed.unam.mx/index.php/riem/article/view/2342 <p class="p1"><span class="s1"><strong>Introducción: </strong></span>Este estudio exploró la experiencia de 23 tutores (tradicionales y pares) del Programa Institucional de Tutoría Integral (PIT) de la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM) durante la implementación de la tutoría virtual en los ciclos escolares 2020–2021 y 2021–2022.</p> <p class="p1"><span class="s2"><strong>Objetivo: </strong></span><span class="s3">Analizar la experiencia de los tutores en la </span>implementación de la tutoría virtual como respuesta al confinamiento por la pandemia de COVID-19.</p> <p class="p1"><span class="s1"><strong>Método:</strong></span> Se utilizó un enfoque metodológico mixto convergente. Se aplicaron cuestionarios estructurados de 93 ítems y entrevistas semiestructuradas a 8 tutores tradicionales (académicos) y 15 tutores pares (estudiantes avanzados). El análisis cuantitativo se realizó con SPSS v.24; el cualitativo, mediante codificación abierta con triangulación entre investigadores.</p> <p class="p1"><span class="s4"><strong>Resultados:</strong></span><span class="s5"> Aunque la modalidad virtual permitió mantener el acompañamiento estudiantil con flexibilidad horaria y accesibilidad, también presentó desafíos significativos. El 78% de los tutores careció de formación específica y recurrió al autodidactismo. Se identificó una brecha crítica en la profundidad emocional de la relación tutorial, atribuida a la falta de contacto visual y comunicación no verbal, se percibió como lo que algunos describieron como una “barrera electrónica”. Además, los tutores experimentaron sobrecarga laboral y personal con múltiples roles durante el confinamiento; un 35% reportó necesitar apoyo psicológico. Los problemas tecnológicos, especialmente interrupciones de internet (87%), fueron más frecuentes entre tutores pares.</span></p> <p class="p1"><span class="s1"><strong>Conclusiones:</strong></span> A pesar de las dificultades, los tutores valoraron la continuidad del programa y destacaron la necesidad de capacitación integral, redes de apoyo institucional robustas y un modelo híbrido (presencial-virtual) como solución ideal para garantizar un acompañamiento tutorial de calidad en el futuro postpandémico.</p> Elsa Liliana Aguirre-Benítez, Laura Aguilar-Vega, Silvia Aracely Tafoya-Ramos, Norma Lucila Ramírez López, Ingrid Vargas-Huicochea ##submission.copyrightStatement## https://riem.facmed.unam.mx/index.php/riem/article/view/2342 Wed, 25 Mar 2026 00:00:00 -0600 El pase de visita como dispositivo pedagógico centrado en el paciente https://riem.facmed.unam.mx/index.php/riem/article/view/2343 <p class="p1"><span class="s1"><strong>Introducción:</strong></span> El pase de visita es una escena central de la medicina hospitalaria y de la formación clínica. En él convergen la atención del paciente, la coordinación del equipo, la deliberación diagnóstica y terapéutica, y una parte importante del aprendizaje cotidiano de estudiantes y residentes. Pese a esa centralidad, su estatuto pedagógico permanece insuficientemente desarrollado y el paciente suele aparecer más como contexto del aprendizaje que como sujeto constitutivo del dispositivo.</p> <p class="p1"><span class="s1"><strong>Objetivo:</strong></span> Integrar la literatura sobre <em>ward rounds, bedside rounds</em>, aprendizaje en el trabajo, comunicación clínica centrada en la persona, alfabetización en salud, técnica de preguntas, verbalización del razonamiento experto, educación basada en competencias y actividades profesionales a confiar, para proponer una reconceptualización del pase de visita como dispositivo pedagógico centrado en el paciente.</p> <p class="p1"><span class="s2"><strong>Método:</strong></span><span class="s3"> Se realizó una revisión narrativa de carácter conceptual, orientada a estudios empíricos, revisiones sistemáticas, guías y artículos fundacionales del campo. La síntesis se organizó de manera temática e interpretativa.</span></p> <p class="p1"><span class="s1"><strong>Resultados:</strong></span> La evidencia muestra que el valor educativo del pase de visita depende de la calidad de la participación, de la visibilidad del razonamiento clínico, del uso deliberado de preguntas, de la organización del entorno asistencial y de la inclusión del paciente como interlocutor clínico y sujeto de educación en salud. A partir de esta integración, se propone un modelo con cuatro dimensiones interdependientes —clínica, pedagógica, relacional y evaluativa— articuladas por un eje transversal de centralidad del paciente y educación en salud.</p> <p class="p1"><span class="s1"><strong>Conclusiones:</strong></span> Esta lectura sitúa al pase de visita como un escenario privilegiado para el aprendizaje situado, la progresión hacia mayores niveles de autonomía, la observación de actividades profesionales complejas y el desarrollo de la competencia educadora de los profesionales de la salud. Pensado de este modo, el round debe diseñarse con mayor intención y aprovecharse como una práctica que integra cuidado, aprendizaje del equipo y educación del paciente.</p> Álvaro Herrera Alcaíno ##submission.copyrightStatement## https://riem.facmed.unam.mx/index.php/riem/article/view/2343 Wed, 25 Mar 2026 00:00:00 -0600 Estimación por máxima verosimilitud en la teoría de respuesta al ítem: II. Parámetros de los ítems https://riem.facmed.unam.mx/index.php/riem/article/view/2368 <p class="p1">La teoría de respuesta al ítem (TRI) proporciona un marco conceptual para explicar las respuestas a instrumentos psicológicos mediante modelos matemáticos que incluyen parámetros tanto para las personas que responden como para los ítems que conforman el instrumento. Este artículo, que es el segundo en una serie de tres dedicada a revisar los principios de la estimación de parámetros en modelos TRI, se centra en los procedimientos para estimar los parámetros de los ítems. En particular, revisamos tres variantes del método de estimación por máxima verosimilitud: máxima verosimilitud conjunta, máxima verosimilitud condicional y máxima verosimilitud marginal. Para cada variante resaltamos sus características principales, así como sus ventajas y limitaciones. Finalmente, ilustramos los procedimientos mediante un ejemplo de un análisis de respuestas en un examen de opción múltiple.</p> Iwin Leenen, José J. Naveja, Ramsés Vázquez-Lira ##submission.copyrightStatement## https://riem.facmed.unam.mx/index.php/riem/article/view/2368 Wed, 25 Mar 2026 00:00:00 -0600 Orientaciones conceptuales sobre currículo por competencias en educación superior en salud en América Latina https://riem.facmed.unam.mx/index.php/riem/article/view/2369 <p class="p1">La incorporación del modelo curricular por competencias en la educación superior en salud en América Latina ha generado tensiones significativas en los escenarios educativos, asociadas principalmente a la transición desde enfoques tradicionales centrados en contenidos y a la tendencia a concebir el currículo como un instrumento meramente normativo o documental. En este contexto, el presente ensayo crítico tiene como objetivo analizar los principales retos que emergen durante la implementación del modelo por competencias, considerando su marco normativo, los desafíos vinculados a su desarrollo y evaluación, así como sus implicaciones sobre los enfoques curriculares predominantes en la región. Para ello, se desarrolló una disertación que integra la normativa vigente sobre educación por competencias en la educación superior latinoamericana, los conceptos y teorías relacionados con el desarrollo y la evaluación de competencias en programas de salud, los debates históricos en torno al concepto de currículo, y de los enfoques curriculares que han orientado la formación profesional en este campo. La disertación concluye que la transición hacia el modelo por competencias exige transformaciones que trascienden la reorganización curricular, implicando cambios en las concepciones pedagógicas, en los procesos formativos de los actores educativos y en la resignificación de los conceptos de currículo y competencia. Asimismo, persisten dificultades para alcanzar consensos sobre competencias fundamentales y limitaciones en la formación docente, lo que refuerza una visión reduccionista del currículo. Este ensayo aporta orientaciones para fortalecer la implementación del modelo por competencias, destacando la necesidad de implementar procesos reflexivos, colaborativos y contextualizados que garanticen una formación integral y significativa en salud.</p> Daniel Andrés Rincón Álvarez, Carola Gómez Medina ##submission.copyrightStatement## https://riem.facmed.unam.mx/index.php/riem/article/view/2369 Wed, 25 Mar 2026 00:00:00 -0600 Comentarios críticos sobre la validez de un instrumento de competencias docentes transversales https://riem.facmed.unam.mx/index.php/riem/article/view/2370 Mildred Lopez, Alfredo Robles Rodríguez, Linda Sarai Velázquez Coca ##submission.copyrightStatement## https://riem.facmed.unam.mx/index.php/riem/article/view/2370 Wed, 25 Mar 2026 00:00:00 -0600 Réplica hacia comentarios críticos sobre la validez de un instrumento de competencias docentes transversales https://riem.facmed.unam.mx/index.php/riem/article/view/2371 María de los Angeles González-Martínez, Carmen Lizzete Juárez-Montoya, Mónica Sánchez-Corona, Efrén Raúl Ponce-Rosas, Rocío Dávila-Mendoza ##submission.copyrightStatement## https://riem.facmed.unam.mx/index.php/riem/article/view/2371 Wed, 25 Mar 2026 00:00:00 -0600 Factores de riesgo de la ideación suicida: ¿Necesidad de nuevos horizontes? https://riem.facmed.unam.mx/index.php/riem/article/view/2372 Carlos H. Contreras-Pizarro, Renato F. Lozano-Portocarrero ##submission.copyrightStatement## https://riem.facmed.unam.mx/index.php/riem/article/view/2372 Wed, 25 Mar 2026 00:00:00 -0600 La tesis no debería ser obligatoria en las residencias médicas https://riem.facmed.unam.mx/index.php/riem/article/view/2373 Giordano Pérez Gaxiola ##submission.copyrightStatement## https://riem.facmed.unam.mx/index.php/riem/article/view/2373 Wed, 25 Mar 2026 00:00:00 -0600